Krevní rozbor – co znamenají jednotlivé hodnoty? 4.92/5 (37)



Krevní rozbor - co znamenají jednotlivé hodnoty?Hematologické vyšetření patří mezi důležité rutinní laboratorní vyšetřovací metody. Složení krve a vzájemný poměr jednotlivých složek jsou důležitými ukazateli funkčního a zdravotního stavu organismu.
Hematologické vyšetření se dělají většinou z kapilární nebo žilní krve. Ve speciálních případech se odebírá krev i z tepny nebo se srdce.

Na odběr krve se obvykle objednávají pacienti ráno, mezi 7:00 a 9:00.

Podmínky při odběru venózní krve:

  • pacient přichází nalačno
  • 12 h před vyšetřením třeba omezit příjem tučných jídel, alkoholu a černé kávy (mohly by zkreslit výsledky)

Průběh vyšetření:

  • vyšetření se provádí v sedě nebo vleže
  • ruka (obvykle levá) musí být volná

Naložením a zaškrcením obinadla na rameno vyšetřované osoby se zabrání odtoku venózní krve tím, že se odškrtí ruka, všechny žíly předloktí se stanou dobře viditelné a hmatné. Lékař zrakem i hmatem vyhledá vhodnou žílu na odběr krve, kůži příslušného místa očistí a vydezinfikuje. Po odpaření dezinfekčního roztoku propíchne kůži a vnikne až do žíly. Po objevení se krve ve stříkačce uvolní obinadlo a opatrným pohybem začne nasávat do stříkačky požadované množství krve. Po ukončení odběru, za současného přiložení sterilního tamponku v místě vpichu, vytáhne jehlu ven ze žíly. Tampónek musí přitlačit a ponechat přitlačen na rance 2 až 5 minut, nebo se ranka přelepí leukoplastí. Lékař odebranou krev přenese do sérologické zkumavky a stabilizuje přidáním protisrážlivé činidlo. Po odběru by měl pacient zůstat 15 až 30 minut pod lékařským dozorem.

Zjišťované hodnoty při odběru krve

Tumorové markery

  • laboratorní ukazatel přítomnosti zhoubného nádoru
  • jsou to molekuly převážně proteinového charakteru, které jsou přítomny v organismu kvůli vzniku a vývoji maligního procesu
  • mohou se vyskytovat ve dvou formách: a) v nádorových buňkách nebo na jejich povrchu – tehdy mluvíme o celulárních nádorových markerech, b) častěji se však prokazují v séru či v jiných tělesných tekutinách – tyto nazýváme humorální tumorové markery

 



Název Indikace Fyziologické (normální) hodnoty
CEA prsa (mléčná žláza, doplňkové vyšetření), plíce (při adenokarcinomu), štítná žláza , slinivka (doplňkové vyšetření, primárně se zjišťuje CH 19-9), kolorektální ca 0 – 4,6 mikrogramů / ml
CA 15-3 prsa (mléčná žláza, primárně vyšetření) do 30 U / ml
CA 125 děloha (endometrium), ovariální ca do 35 U / ml
CA 72-4 ca žaludku, ca Ovaria (doplňkové vyšetření) do 6,70 U / ml
CA 19-9 ca žaludku, ca pankreatu, ca žlučových cest
menší zvýšení i u benigních onemocnění jater, žlučníku a sleziny
do 29 U / ml
PSA ca prostaty do 4,5 mikrogramů / l
SCC ca děložního čípku do 1,5 mikrogramů / l
Cyfra 21-1 ca plic, ca děložního čípku, ca močového měchýře do 3,2 mikrogramů / l
AFP ca jater, ca varlete do 17μg / l
NSE ca plic (ca malých buněk) do 13μg / l
HCG ca varlete do 5 U / l
Ferritin Hodgkinův lymfom, melanom, ca konečníku, ca mléčné žlázy do 400μg / l

Ferritin – je to vysokomolekulární látka, sloužící jako zásobárna železa ve střevní sliznici, kostní dřeni, játrech a ve slezině. Jeho zvýšená syntéza je způsobená nedostatkem železa v organismu. Avšak i buňky některých nádorů produkují ferritin jako buňky akutní myeloblastické leukémie, Hodgkinův lymfomagranulom a mnohočetný myelom. Molekula tohoto ferritinu mě kyselejší charakter a dá se prokázat v séru. Zvýšená hladina ferritinu může zjistit i u karcinomu prsní žlázy, plic, trávicího traktu.

 

Hematologické parametry

Muži Ženy
Sedimentace Er (FW) 2 – 5mm 3-8mm / hod
Počet erytrocytů 4,5 – 5,3 3,8 – 4,8 x 1012 / l
Hemoglobin 135 – 170 120 – 160 g / l
Hematokrit 44 ± 5 39 ± 4 %

Počet trombocytů 150 – 350 150 – 350 x 109 / l
Počet leukocytů 4,0 – 10, 0 4,0 – 10,0 x 109 / l

 

Hemokoagulační parametry

RCP 80 140-s
Protrombinový čas 80-120%
INR 0,8-1,2
APTT 29-42s
Trombinový čas 14-18s
fibrinogen 1,8-3,6 g / l

 

Acidobazické rovnováhy – acidobáze

ph 7,40 ± 0,04
PC02 5,3 ± 0,5 kPa
P02

10,0 – 13,3 kPa
Aktuální HCO3- 24 ± 2 mmol / l
standardní HCO3 24 ± 2 mmol / l
base excess (BE) 0 ± 2,5 mmol / l
saturace 02/td> 0,94 – 0,99

 

Základní biochemie

Na 132 -145 mmol / l
K

3,8 – 5,2 mmol / l
Ca

2,1 – 2,60 mmol / l
cl

97 – 108 mmol / l
urea

2,5 – 8,3 mmol / l-střední věk
kyselina močová

m: 200 – 420 ž: 140-340
kreatinin

Věk: 15-60 m: 50-120 mikromol / l, ž: 40-110μmol / l
61-80 m: 50-125 mikromol / l, ž: 40-115μmol / l
> 80 m :50-130 mikromol / l, ž: 40-120μmol / l
celková bílkovina 62 – 82 g / l
albumin 35 – 5 g / l
glukóza 3,3 – 5,6 mmol / l
bilirubin celkový <22 mikromol / l

 

Jaterní testy

S-ALT (alaninaminotransferáza)

<0,67 μkat / l

S-AST (aspartátaminotransferáze)

<0,67 μkat / l

S-GMT (γ-glutamyltransferázy)

m: <1,77 μkat / l
ž: <1,10 μkat / l

S-ALP (alkalická fosfatáza)

<2,3 μkat / l

 

Lipidový metabolismus

triacylglyceroly 0,9 – 1,7 mmol / l
cholesterol celkový 3,8 – 5,2 mmol / l
LDL cholesterol <3,4 mmol / l
HDL cholesterol m:> 1,4 mmol / l
ž (před menopauzou):> 1,6 mmol / l
Apolipoprotein A-I m:> 1,4 g / l
ž (před menopauzou):> 1,6 g / l
Apolipoprotein B <0,9 g / l
lipoprotein <0,3 g / l
neesterifikované, volné mastné kyseliny 0,1 – 0,6 mmol / l
aterogenním index <3,0
Apo A-I/ApoB M:> 1,5
ž (před menopauzuo):> 1,7

 

Hormony a jejich metabolity, vitamíny

TSH (thyreotropin) 0,5 – 4,5 MLU / l
T3 (trijodthyroninom) TT3-celkový 0,7-2,1 nmol / l
FT3-volný 2,2-5,3 pmol / l
T4 (thyroxin) FT4-volný 9,1-23,8 pmol / l
S – kortizol v 7-9 h 50-650 nmol / l
v 6-18 h 50-280 nmol / l
dU – kortizol 80 – 250 nmol / 24h
vitamin B12 223 – 1132 ng / l
kyselina listová 7,8 – 9,0 ng / l
dU – VMK (vanilmandlové kyselina) 7,6 – 30,3 μmol/24h
dU – HIOKI (5-hydroxyindoloctová kyselina) 10,5 – 41,8 μmol/24h
dU – 17 – KS (17 – ketosteroidy) m: 13,6 – 76,3 mikromol / 24h
ž: 6,9 – 52,0 μmol/24h

 

Železo

  • vstřebává se v horní části tenkého střeva
  • aby se mohl vstřebat potřebuje kyselou žaludeční šťávu
  • při hypochlorhydrií (snížená hladina žaludeční šťávy) může nastat nedostatek železa následkem poruchy absorbce

Biologický význam

  • přenos kyslíku-součást hemoglobinu v erytrocytech
  • transportní forma železa – transferin – je to forma železa v plazmě navázanou na transport bílkovinu
  • zásobní forma železa – ferritin

Obsah železa v potravinách

Nejvíce železa obsahují:

  • celozrnné produkty z prosa, sója, klíčky – železo pocházející z kynutého chleba je lepší recyklovatelná. Před konzumací je lepší klíčky povařit no ne rozvařit!!!
  • celozrnné produkty z žita, pšenice, ovsa, špaldy, pohanky, ječmene, rýže – obilniny obsahují tzv.. kyselinu phytinovú, která způsobuje, že železo pocházející z obilovin se těžší zužitkuje.
  • petržel, sója, bílé fazole, cizrna – obsahují tzv. legume, v jisté míře ztěžuje vstřebávání železa
  • fenykl, různé druhy brambor, černé ředkve
  • různé druhy oříšků (kešu, lískové, burské, pára), dýňová a slunečnicová jadérka, sezam – konzumovat je jen mírou, vysoky obsah tuku
  • sušené ovoce – konzumovat je jen mírou, vysoky obsah cukru
  • vnitřnosti, jitrnice, masové paštiky, mortadela – nekonzumovat pravidelně, hlavně vnitřnosti, kvůli vysokému obsahu škodlivin

Nápoje a přílohy obsahující vitamin C zlepšují zužitkování železa. Např. pomerančová nebo citronová šťáva.

Líbil se vám článek? Ohodnoťte ho.

Hodnocení příspěvku

Autorem článku je naše redakce

Tým rehabilitace.info (více o nás)

 

Náš tým vám všem chce přinášet zajímavé informace ze světa zdraví, cvičení, výživy, rehabilitace a obecně zdravého životního stylu. Ve většině našich článků vycházíme z odborných studií a lékařských prací. Vždy se snažíme na studie odkazovat, ověříte si tak pravost. Více informací o nás najdete zde - mrkněte na náš tým.

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost


Štítky: ,

Přečtěte si také naše další články

1 komentář u článku “Krevní rozbor – co znamenají jednotlivé hodnoty?”

  1. Novakova Svatava napsal:

    Dobrý den, po endokrinologickém vyšetření mám vysokou hladinu SI-kR7. hodnota je 851.Jsem hrozně unavená a slabá. Mám to již 3 měsíce,
    Děkuji za zpravu Svatka Nováková.
    můžete mi to poslat na email. děkuji

Zanechat komentář ke článku

Zpráva