Obsah článku
- Vyšetření sputa je diagnostická metoda, při které se analyzuje hlen (sputum) vykašlaný z dýchacích cest.
- Toto vyšetření se používá k diagnostice onemocnění dýchacího systému, , jako jsou bakteriální infekce dýchacích cest (např. tuberkulóza, pneumonie), virové nebo mykotické infekce (např. kvasinkové infekce plic).
- Vyšetření sputa může odhalit třeba přítomnost infekce nebo patogenních organismů či zánětlivé procesy v dýchacích cestách.
- Tento test je jednoduchý, neinvazivní a často klíčový při diagnostice onemocnění plic a dýchacího ústrojí.
Co je to vyšetření sputa?
Vyšetření (někdy se říká kultivace) sputa je lékařské vyšetření, při kterém se hledají bakterie, viry, plísně a jiné zárodky. Vyšetření sputa tak pomáhá diagnostikovat infekci v plicích nebo dýchacích cestách. Lékaři často používají kultivaci sputa při diagnostice a sledování lidí, kteří mají vážná respirační onemocnění, jako je zápal plic a tuberkulóza.
Obvykle lékaři nepoužívají vyšetření sputa jako první linii diagnostiky, pokud mají podezření na virovou infekci. Používají je pouze v případě, že mají podezření, že byste mohli mít bakteriální nebo plísňovou infekci. Jiný název pro vyšetření sputa je kultivace sputa.
Co je sputum?
Sputum je hustý druh hlenu, který se tvoří ve vašich plicích. Chronická onemocnění a infekce v plicích nebo dýchacích cestách mohou způsobit vykašlávání sputa. Jiný název pro sputum je hlen.
Pozor na to, sputum není totéž co sliny. Sputum obsahuje buňky z vašeho imunitního systému, které pomáhají bojovat proti bakteriím nebo jiným choroboplodným zárodkům v plicích nebo dýchacích cestách. Hustota sputa pomáhá zachytit choroboplodné zárodky. Drobné chloupky ve vašich dýchacích cestách zvané řasinky protlačují sputum do úst, abyste jej pak mohli vykašlat.
Kdy se provádí vyšetření sputa?
Lékaři provádějí vyšetření (kultivaci) sputa, aby zjistili, zda je ve vašich plicích nebo dýchacích cestách nějaká infekce a co ji způsobuje. Lékaři tak vyšetření sputa používají k diagnostice, plánování léčby a sledování zdravotního stavu pacienta.
Diagnóza
Lékaři používají vyšetření sputa k diagnostice infekcí, které mohou ovlivnit vaše plíce a dýchací cesty. Tyto stavy mohou způsobit bakterie, plísně a jiné choroboplodné zárodky. Kultivace sputa může pomoci určit, který typ zárodku způsobuje infekci. Mezi běžné nemoci a problémy, které kultivace sputa pomáhá diagnostikovat, patří:
- Pneumonie: Druh plicní infekce, která je celosvětově hlavní příčinou úmrtí.
- Tuberkulóza (TBC): Infekce specifickou bakterií ve vašich plicích, která se může rozšířit do jiných částí vašeho těla, pokud se neléčí.
- Bronchiektázie: Oslabení dýchacích cest, které snižuje funkci plic.
Léčba problémů
Lékař může použít vyšetření sputa k tomu, aby vám pomohl vytvořit plán léčby různých plicních onemocnění. Znalost toho, co způsobuje infekci, umožňuje lékaři vybrat tu nejvhodnější možnost léčby. V některých případech může lékař použít kultivaci sputa pro testování citlivosti. Testování citlivosti hodnotí, jak zárodky ve vzorku sputa reagují, když jsou vystaveny určitým lékům.
Sledování
Lékař může použít testování sputa ke sledování pacientova stavu po určitou dobu. Vyšetření sputa pomáhá doktorovi zjistit, zda se infekce zlepšila nebo zhoršila. Lékaři toto vyšetření může ukázat, zda byla předepsaná léčba účinná.
Proč můžete potřebovat vyšetření sputa?
Lékař také může požádat o kultivaci sputa, pokud máte příznaky závažné plicní infekce, jako je zápal plic. Příznaky plicních infekcí mohou být:
- Kašel produkující hlen
- Horečka nebo zimnice
- Dušnost
- Bolest na hrudi, která se zhoršuje při hlubokém dýchání nebo kašli
- Únava
- Zmatenost
Pokud máte příznaky infekce dýchacích cest, lékař spíše pravděpodobně požádá o RTG nebo CT vyšetření hrudníku před objednáním kultivace sputa. Pokud zobrazovací testy ukazují infekci plic, lékař může objednat kultivaci sputa, aby zjistil, co ji způsobuje.
Sponzorováno
Lékař může také požádat o kultivaci sputa, pokud:
- Máte nějaké vážné příznaky, které vyžadují hospitalizaci.
- Máte zdravotní problém, který vás vystavuje vyššímu riziku závažných onemocnění.
- Má lékař podezření, že máte bakteriální nebo plísňovou infekci (nikoli virovou).
Jak probíhá vyšetření sputa
1. Příprava na odběr
Před odběrem sputa je pacient obvykle poučen zdravotníkem, jak správně postupovat. Pro co nejpřesnější výsledky je doporučeno:
- Odběr provádět ráno před jídlem.
- Vypláchnout ústa čistou vodou, aby se odstranily zbytky jídla a slin.
- Vykašlávat hlen z hlubokých dýchacích cest, nikoli pouze sliny.
2. Samotný odběr
Pacient dostane sterilní nádobku a provede odběr podle následujících kroků:
- Pacient zhluboka dýchá a poté intenzivně zakašle, aby uvolnil hlen z dolních dýchacích cest.
- Vykašlaný hlen vloží do připravené sterilní nádobky.
- Nádobka se ihned uzavře a označí jménem pacienta a datem odběru.
3. Transport do laboratoře
Sputa je nutné dopravit do laboratoře co nejrychleji, aby nedošlo k degradaci vzorku. Pokud není možné okamžité zpracování, uchovává se vzorek v chladničce.
4. Laboratorní analýza
V laboratoři probíhá podrobné vyšetření sputa, které zahrnuje:
- Mikroskopické vyšetření: Zkoumá přítomnost bakterií, virů nebo jiných mikroorganismů.
- Kultivace: Vzorek se umístí na speciální živnou půdu a sleduje se růst mikroorganismů.
- Cytologické vyšetření: Zjišťuje přítomnost nádorových buněk.
- Test na tuberkulózu: Hledá se přítomnost bakterií Mycobacterium tuberculosis.
5. Výsledky
Výsledky jsou obvykle dostupné během několika dnů. Na jejich základě lékař rozhodne o další léčbě nebo diagnostickém postupu.
Správný odběr sputa je klíčový pro přesnou diagnostiku. Pokud pacient není schopen hlen vykašlat, může lékař provést bronchoskopii nebo podat inhalaci, která napomůže uvolnění hlenu.
Rizika vyšetření
Neexistují žádná rizika u vyšetřování sputa.
Nežádoucí účinky jsou jen mírné nepohodlí z opakovaného kašlání. Pokud jste podstoupili bronchoskopii, může vás několik dní po zákroku bolet v krku.
Výsledky a co výsledky znamenají?
Patologové obvykle hlásí výsledky kultivačního testu sputa jako normální (negativní) nebo abnormální (pozitivní):
- Normální (negativní): Normální nebo negativní výsledek znamená, že vyšetření sputa neprokázalo žádné škodlivé bakterie nebo jiné zárodky ve vašem sputu.
- Abnormální (pozitivní): Abnormální nebo pozitivní výsledek znamená, že vyšetření odhalilo ve vašem sputu potenciálně škodlivé bakterie nebo jiný typ zárodku. Zpráva o vyšetření také obsahuje detekovaný zárodek a jeho množství.
Abnormální výsledek může podpořit diagnózu problému plic, jako je zápal plic nebo tuberkulóza, který je spojen s infekcí. Výsledky vyšetření sputa však nejsou definitivní diagnózou. Lékař musí výsledky pečlivě interpretovat. Posoudí výsledky spolu s dalšími faktory, jako třeba:
- Váš celkový zdravotní stav a příznaky.
- Druh a množství přítomných bakterií nebo choroboplodných zárodků.
- Výsledky dalších testů, jako je Gramovo barvení.
- Kvalita vámi poskytnutého vzorku sputa.
- Zda jste nebo nejste v nemocnici.
V laboratoři potřebují bakterie nebo jiné zárodky čas k růstu. Patolog normálně nebude analyzovat kulturu alespoň 24 hodin. Z tohoto důvodu mohou výsledky vyšetření kultivace sputa trvat klidně i několik dní. Lékař vás bude kontaktovat, aby si s vámi prošel výsledky vašeho testu.
Pokud jsou výsledky abnormální, jaké jsou další kroky?
Pokud jsou výsledky vyšetření abnormální, můžete mít nějaký druh bakteriální nebo plísňové infekce. Lékař pak může potřebovat provést více testů, aby určil, jaký druh infekce máte. Můžete také mít vzplanutí chronického stavu, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) nebo cystická fibróza. Lékař vás pak bude kontaktovat ohledně vašich výsledků.
Sponzorováno
A co vy? Byli jste na vyšetření sputa? Napište mi do komentářů.
Studie a zdroje článku
- Guidance for Studies Evaluating the Accuracy of Sputum-Based Tests to Diagnose Tuberculosis Autoři: Samuel G Schumacher, William A Wells, Mark P Nicol
Sponzorováno
Autor článku
Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost
Štítky: Vyšetřovací metody
Přečtěte si také naše další články