Zotavení ze zlomeniny klíční kosti – cviky + rehabilitace 4.8/5 (15)

• Rehabilitace po zlomenině klíční kosti je klíčovým krokem k návratu do normální činnosti a obnovení plného rozsahu pohybu v rameni. V tomto článku je několik obecných kroků, jak se vypořádat s rehabilitací po zlomenině klíční kosti.
• Konzultace s lékařem: Po zlomenině klíční kosti je cvičení nezbytné nejprve konzultovat s lékařem. Lékař provede potřebné testy a rentgenové snímky, aby zjistil stupeň zlomeniny a rozhodl o dalším postupu.
• Imobilizace: V závislosti na závažnosti zlomeniny vám lékař může doporučit nošení sádry, ortézy nebo jiného zpevňujícího zařízení. To pomůže udržet zlomenou klíční kost v co nejlepším postavení pro hojení.
• Léčba bolesti: Pokud máte bolest, lékař může předepsat léky na zmírnění bolesti, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen apod.).
• Fáze zahájení rehabilitace: Po období imobilizace bude následovat fáze zahájení rehabilitace. V této fázi budete provádět pasivní pohyby, které vám pomohou obnovit pružnost v rameni. Fyzioterapeut vám může ukázat, jak provádět tyto pohyby bez rizika dalšího poškození.
• Posilování: Postupně budete přecházet k aktivním cvičením na posílení svalů v okolí ramene. To pomůže obnovit stabilitu a rozsah pohybu v rameni.
• Rozvoj flexibility: Práce na zlepšení flexibility ramene je také důležitá. Fyzioterapeut vám může ukázat cviky na protažení svalů a vazů.
• Postupný návrat k normální činnosti: Postupně začnete cvičit s konkrétním cílem návratu k normálním činnostem, jako je zdvihání a nošení, až po sportovní aktivity.
• Důslednost: Důležité je pravidelné cvičení a dodržování pokynů fyzioterapeuta. Rehabilitace může trvat několik týdnů až několik měsíců, v závislosti na závažnosti zlomeniny.
• Vždy pamatujte na individuální potřeby a pokročte v rehabilitaci vždy pod dohledem odborníka. Nikdy neprovádějte cvičení nebo aktivity, které by mohly způsobit další poškození ramene.

Zlomenina klíční kosti se obvykle objeví při pádu na rameno nebo poté, co je na kost vyvíjen velký tlak, že se zlomí. Zlomenina může být částečná nebo úplná a často vyžaduje chirurgické řešení nebo imobilizaci během hojení.

Každá zlomenina je jiná. Je tedy důležité úzce spolupracovat se svým lékařem a fyzioterapeutem, abyste spolu navrhli program rehabilitace zlomenin klíční kosti, který je specifický pro vaše zranění, úroveň zdatnosti a životní styl.

Obecně jsou všechny rehabilitační cvičební programy navrženy tak, aby pomohly pacientovi znovu získat plný rozsah pohybu a poté plnou sílu.

Tento článek nabízí pokyny pro plán fyzikální terapie zlomeniny klíční kosti + co dělat a co ne. Nastiňuje také aktivity ve standardním cvičebním programu v prvním týdnu, od druhého do čtvrtého, čtvrtého až osmého, osmého až 12. a 12. až 16. týdne.

Co dělat a co nedělat při rehabilitaci zlomeniny klíční kosti

Klíční kost je jednou z nejčastěji zlomených kostí v těle. Při hojení zlomeniny klíční kosti dodržujte tyto pokyny:

Toto klidně dělejte

• Používejte led: Poraněné rameno ledujte na 15 minut třikrát denně nebo podle potřeby, abyste snížili bolest, otok a zánět.
• Použijte závěs: Udržujte zraněnou paži v závěsu po dobu tří až čtyř týdnů po zranění, abyste podpořili klíční kost při hojení.
• Navštěvujte svého lékaře dle plánu: Dodržujte schůzky s lékařem a pravidelně navštěvujte svého fyzioterapeuta.

Toto nedělejte

• Nezvedejte paži: Vyhněte se této činnosti, dokud vám lékař nedá souhlas.
• Nezvedejte příliš mnoho: Vyvarujte se zvedání čehokoli se zlomenou paží, dokud to váš lékař neschválí.
• Nekrčte ramena, nehrbte se: Je důležité sledovat mechaniku těla a udržovat správné postavení kostí a svalů, abyste předešli budoucím problémům. Zkuste se zaměřit na dobrou polohu ramen. Požádejte svého lékaře, aby vám ukázal, jak na to.

Fyzikální terapie

Můžete být odkázáni na fyzikální terapii tři až čtyři týdny po zranění. Váš terapeut vezme vaši anamnézu a provede posouzení, aby viděl konkrétní způsoby, jak může pomoci při rehabilitaci.

Těžiště vašich aktivit může zahrnovat:

• Úleva od bolesti: Bolest můžete mít i další dva až čtyři týdny. Váš terapeut může doporučit použití teplé, ledové zábaly nebo transkutánní elektrické nervové stimulace (tzv. TENS). Tato forma elektrické nervové stimulace je zaměřena na snížení bolesti.
• Rozsah pohybu: Techniky mobilizace kloubů mohou pomoci obnovit pohyblivost kloubů. Váš terapeut vás naučí, jak to dělat doma. K obnovení rozsahu pohybu se používá několik cvičení. Váš lékař může povolit terapeutovi provádět pasivní cvičení při stabilní zlomenině. Pokud není stabilní, může to vyžadovat úplnou imobilizaci na určitou dobu.
• Síla: Posilovací cvičení pomohou obnovit svalovou a kostní sílu ztracenou během imobilizace.
• Mobilita tkáně jizvy: Pokud jste podstoupili operaci zlomeniny, váš fyzioterapeut může použít mobilizaci jizvy a masážní techniky a naučí vás, jak si provádět vlastní masáž doma.

Standardní rehabilitační cvičební program pro zotavení ze zlomeniny klíční kosti

Tento program je navržen tak, aby zlepšil funkční mobilitu vašeho ramene a paže. Spolupracujte se svým lékařem a fyzioterapeutem na návrhu vlastního rehabilitačního programu, který je vhodný pro váš stav.

1. týden

Standardní denní cvičební rutina: Denně budete provádět izometrická neboli statická cvičení. Při izometrických cvicích stahujete svaly bez pohybu. Zde jsou cvičení, která můžete očekávat:

• Cvičení kyvadlo: Při tomto cvičení se předkloňte v pase a nechte zraněnou paži viset dolů k zemi. Udělejte rukou malé kruhy a nechte hybnost pohybovat paží bez námahy. Pokuste se udělat kruhy ve směru a proti směru hodinových ručiček.
• Cvičení na sílu úchopu: Několikrát za den zmáčkněte malý míček (dobře funguje tenisový míček) jemným, ale rovnoměrným tlakem.
• Izometrické cviky na triceps: Triceps brachii je sval na zadní straně nadloktí, který je primárně zodpovědný za natahování lokte. Poraněnou paži opřete o stůl s loktem v úhlu 90 stupňů. Udělejte pěst a přitiskněte ji na stůl celým předloktím, od pěsti k lokti. Vaše paže se nepohne, ale váš tricepsový sval se zatne.
• Cvičení s rotátorovou manžetou: Svaly, které tvoří rotátorovou manžetu, jsou často poškozeny nebo natrženy při poranění ramene. Cvičení izometrické vnitřní a vnější rotace jsou často předepisována k obnovení síly v rotátorové manžetě.
• Izometrické cviky na ramena: Můžete být také instruováni, abyste dělali izometrické cviky na ramena, které zahrnují abdukci, addukci, extenzi a flexi. Abdukční cviky a addukce posilují svaly na zadní straně ramen a horní části zad. Poslední dva také procvičují svaly, přičemž extenze se zaměřuje na pohyb paží, když jsou za vámi, a flexe se zaměřuje na pohyb paží z klidové pozice do prakticky jakékoli jiné polohy.

 

Během tohoto prvního týdne může váš fyzioterapeut také pracovat na jakýchkoli zraněních měkkých tkání, která jste utrpěli, včetně natržení svalů nebo natažení. Pokud se na to cítíte, můžete pokračovat v udržování své celkové kondice děláním křížového tréninku a kardiovaskulárních cvičení, jako je chůze, chůze po schodech a jízda na stacionárním kole během rehabilitačního programu.

Týdny 2 až 4

Váš fyzioterapeut bude pokračovat v léčbě vašich poranění měkkých tkání a identifikuje strukturální nerovnováhu způsobenou zlomeninou klíční kosti. Zde jsou některá cvičení, která mohou navrhnout kromě standardního denního plánu:

• Dvakrát denně začněte s pasivním plazením po stěně nebo se snadným cvičením na kladce, abyste procvičili rozsah pohybu ramen. Chcete-li dělat pasivní plazení po stěně, jednoduše vyjděte prsty po stěně tak vysoko, jak jen můžete, aniž byste měli příliš nepohodli v rameni. Zkuste jít každý den o něco výš.
• Začněte budovat rozsah pohybu lokte jednoduchým otáčením a ohýbáním a narovnáváním lokte a zápěstí.

 

4. až 8. týden

Pokud se dobře cítíte a léčíte, začnete pomalu zvyšovat rozsah pohybových cvičení a začnete posilovat. To může zahrnovat:

• Cvičení rozsahu pohybu rotátorové manžety pokračují, ale nyní můžete přidat lehký odpor pomocí pásů nebo závaží. Nechte bolest být vaším vodítkem ohledně toho, kolik cvičit. Měli byste se však vyhnout zvednutí ramen, rotaci a nadměrnému pohybu.
• Můžete začít s jednoduchými cviky na rozsah pohybu ramen, které vám předepíše váš fyzioterapeut.

Týdny 8 až 12

Během této fáze rehabilitace budete pracovat na plném rozsahu pohybu ve všech směrech. Váš posilovací cvičební program se bude i nadále vyvíjet, ale měli byste se vyhnout zvedání velmi těžkých břemen.

Zaměřte se na obnovu svalové vytrvalosti pomocí lehkých vah a většího počtu opakování.

Týdny 12 až 16

Pokud váš fyzioterapeut řekne, že jste připraveni, zahájíte agresivnější posilovací program. Zastavte se ale vždy, pokud cítíte bolest, nestabilitu nebo „záchyty“ a problémy v pohybech kloubů.

Můžete:

• Zvýšit intenzitu silových cvičení.
• Začít nácvik dovedností a cvičení specifických pro daný sport.

Buďte zvláště opatrní, pokud jste se dříve aktivně účastnili sportovního tréninku a/nebo soutěží. Váš fyzioterapeut vám nemusí dovolit normální aktivitu, dokud testování neukáže, že vaše zraněná ruka je stejně silná a pružná jako nezraněná.

Souhrn

Zotavení ze zlomeniny klíční kosti trvá asi čtyři měsíce. Může se to zdát jako dlouhá doba, ale uvědomte si, že proces je rozdělen do fází, z nichž každá trvá přibližně čtyři týdny poté, co dosáhnete čtvrtého týdne. Během rehabilitačního programu se budete muset řídit seznamem, co dělat a co ne. A po celou dobu se pravděpodobně zaměříte na úlevu od bolesti, rozsah pohybu, posílení a mobilitu jizvy. Jak byste mohli asi očekávat, výzvy ve vašem rehabilitačním programu se budou obecně zintenzivňovat, dokud nezískáte plnou sílu.

PAMATUJTE: Rehabilitace po zlomenině vyžaduje čas a oddanost vašemu terapeutickému programu. Chcete-li si během regenerace udržet celkovou kondici, vsaďte na rychlou chůzi, chůzi po schodech nebo jízdu na kole bez použití rukou. Možná se chcete rychle vrátit ke sportu, ale nejlepší je počkat, až vás lékař s tímto svolí.

Máte zkušenosti se zotavováním a regenerací ze zlomeniny klíční kosti? Napište nám vaše informace do komentářů. Naši čtenáři to ocení (a my také).

A dále si přečtěte

• Tejpování ramene – jak a proč dělat?
• Ranní jóga pro protažení těla – které cviky jsou po ránu super?

Studie a zdroje článku

• Return to elite-level sport after clavicle fractures Autoři: Jonah Hebert-Davies

Autor článku

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Ruce a zdraví

Přečtěte si také naše další články