Syndrom Levator Ani – co je to – příznaky, příčiny a léčba 4.86/5 (14)

Syndrom levator ani je typ nerelaxující dysfunkce pánevního dna. To znamená, že svaly pánevního dna jsou příliš napjaté. Pánevní dno podpírá konečník, močový měchýř a močovou trubici. U žen podporuje také dělohu a pochvu.

Syndrom levator ani je častější u žen. Jeho hlavním příznakem je neustálá nebo častá tupá bolest v konečníku způsobená křečí m. levator ani (párový sval), který je blízko řitního otvoru. Syndrom Levator ani má mnoho dalších jmen, třeba:

• chronická anorektální bolest
• chronická proktalgie
• spasmus levatoru
• piriformis syndrom
• syndrom puborectalis

Poruchy pánevního dna

K poruchám pánevního dna dochází, když svaly v oblasti pánevního dna nepracují správně. Vznikají ze dvou problémů. Buď jsou svaly pánevního dna příliš uvolněné nebo příliš sevřené.

Příliš uvolněné svaly pánevního dna mohou způsobit prolaps pánevních orgánů. Nepodporovaný močový měchýř může vést k močové inkontinenci. A u žen může čípek nebo děloha spadnout do pochvy. To může způsobit bolesti zad, problémy s močením nebo stolicí a bolestivý pohlavní styk.

Příliš sevřené svaly pánevního dna mohou vést k nerelaxační dysfunkci pánevního dna. To může způsobit problémy s vyprazdňováním střev, stejně jako bolesti pánve, bolestivý styk nebo erektilní dysfunkci.

Příznaky syndromu Levator Ani

Příznaky syndromu levator ani mohou přetrvávat a ovlivnit kvalitu vašeho života. Většina lidí s touto poruchou má alespoň několik z následujících příznaků, ne-li všechny.

Bolest

Lidé s tímto syndromem mohou pociťovat bolest konečníku, která není spojena s pohybem střev. Může to být krátké, nebo bolest může přijít a odejít a trvat několik hodin nebo dní. Bolest může být vyvolána nebo zhoršena sezením nebo ležením. Může vás to probudit ze spánku. Bolest je obvykle v oblasti konečníku.

Můžete také pociťovat bolesti v kříži, které se mohou rozšířit do třísel nebo stehen. U mužů se bolest může rozšířit do prostaty, varlat a špičky penisu a močové trubice.

Močové a střevní potíže

Můžete zaznamenat zácpu, problémy s vyprazdňováním nebo velkou námahou se vyprazdňovat. Můžete mít také pocit, že jste stolici nedokončili. Další příznaky mohou být tyto:

• nadýmání
• potřeba močit často, naléhavě nebo bez možnosti spustit močení
• bolest močového měchýře nebo bolest při močení
• únik moči

Intimní problémy

Syndrom levator ani může také způsobit bolest před, během nebo po pohlavním styku u žen. U mužů může tento stav způsobit bolestivou ejakulaci, předčasnou ejakulaci nebo erektilní dysfunkci.

Příčiny syndromu levator

Přesná příčina syndromu levator ani není známa. Může souviset s kterýmkoli z následujících problémů:

• nemočení nebo neschopnost vyloučit stolici, když to potřebujete
• vaginální zmenšování (atrofie) nebo bolest vulvy (vulvodynie)
• pokračujete v pohlavním styku, i když je bolestivý
• poranění pánevního dna po operaci nebo traumatu, včetně sexuálního zneužívání
• jiný typ chronické pánevní bolesti, včetně syndromu dráždivého tračníku, endometriózy nebo intersticiální cystitidy

Diagnóza

Identifikace syndromu levator ani se často nazývá „diagnóza vyloučení“. Je to proto, že lékaři musí provést testy, aby vyloučili další problémy, které by mohly způsobit příznaky, než diagnostikují syndrom levator ani. U mužů je syndrom levator ani často mylně diagnostikován jako prostatitida.

Domácí léčba syndromu levator

Promluvte si se svým lékařem o volně prodejných lécích proti bolesti, které mohou pomoci.

Mnoho lidí nachází pohodlí v sedací koupeli.

• Namočte řitní otvor v teplé (ne horké) vodě tak, že si dřepnete nebo sedíte v nádobě.
• Pokračujte v namáčení po dobu 10 až 15 minut.
• Po koupeli se osušte. Vyvarujte se utírání ručníkem do sucha, což může danou oblast podráždit.

Můžete také vyzkoušet tyto cviky na uvolnění napjatých svalů pánevního dna.

Hluboký dřep

1. Postavte se s nohama rozkročenýma šíře, než vaše boky. Držte se něčeho stabilního.
2. Dřepněte si, dokud neucítíte protažení nohou.
3. Vydržte 30 sekund a zhluboka se nadechněte.
4. Opakujte pětkrát během dne.

Šťastné dítě

1. Lehněte si na záda na postel nebo na podložku na podlaze.
2. Pokrčte kolena a zvedněte nohy ke stropu.
3. Uchopte vnější stranu chodidel nebo kotníků rukama.
4. Jemně roztáhněte nohy – šíře nohou bude větší, než vašich boků. Opravdu do široka.
5. Vydržte 30 sekund a zhluboka se nadechněte.
6. Opakujte 3 až 5krát během dne.

Další možnosti léčby

Domácí léčba nemusí ke zvládnutí vašeho stavu stačit. Váš lékař s vámi může mluvit o kterékoli z těchto léčeb syndromu levator ani:

• fyzikální terapie, včetně masáže, tepla a biofeedbacku, s terapeutem vyškoleným v dysfunkci pánevního dna
• svalová relaxancia na předpis nebo léky proti bolesti, jako je gabapentin (Neurontin) a pregabalin (Lyrica)
• injekce – kortikosteroidy nebo botulotoxin (Botox)
• akupunktura
• nervová stimulace
• sexuální terapie

Tricyklická antidepresiva by se neměla používat, protože mohou zhoršit příznaky střev a močového měchýře.

Při správné diagnóze a léčbě mohou lidé se syndromem levator získat potřebou úlevu od nepříjemných příznaků.

A co vy? Máte s tímto syndromem zkušenosti? Napište nám do komentářů.

A dále si přečtěte

• Swyerův syndrom – co to je – příznaky, příčiny a léčba

Zdroje článku a studie

• Levator ani syndrome - a case study and literature review Autor: Ching Luen Ng
• Treatment of levator ani syndrome: update and future developments Autor: Giuseppe Chiarioni

Autorem článku je naše redakce

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Intimní problémy, Lidské svaly

Přečtěte si také naše další články