Obsah článku
- Lidé s neutropenií mají neobvykle nízký počet buněk nazývaných neutrofily. Neutrofily jsou buňky ve vašem imunitním systému, které napadají bakterie a jiné organismy, když napadnou vaše tělo.
- Neutrofily jsou typem bílých krvinek. Vaše kostní dřeň vytváří tyto buňky.
- Poté cestují ve vašem krevním řečišti a přesouvají se do oblastí infekce, kde pohlcují a poté neutralizují škodlivé bakterie.
Co je neutropenie?
Neutropenie je odborný název pro nedostatek určité skupiny bílých krvinek – tzv. neutrofilů.
Neutropenie se tedy týká nižších než normálních hladin neutrofilů v krvi. Neutrofil je druh bílých krvinek, který se produkuje hlavně v kostní dřeni. Bílé krvinky obecně a zejména neutrofily jsou důležité pro kontrolu infekce v těle.
Neutropenii lze klasifikovat jako mírnou, středně těžkou nebo těžkou v závislosti na počtu neutrofilů ve vzorku krve
Podle mnoha standardů je nejnižší přijatelný limit pro dospělé asi 1500 neutrofilů na mikrolitr krve. Někteří uvádějí mezní hodnotu 1 800 na mikrolitr. Rozsah počtu neutrofilů u mírné neutropenie je 1 000 – 1 500; počet neutrofilů u středně těžké neutropenie je 500–1 000; a počet neutrofilů u těžké neutropenie je méně než 500.
Neutropenie může být také klasifikována jako akutní (dočasná nebo krátkodobá) nebo chronická (dlouhodobá), vrozená (stav, s nímž se člověk narodí) nebo získaný (stav, který se vyskytuje po určitou dobu).
Kdo mívá neutropenii?
Neutropenie může nastat takřka u každého. Někdy je výsledkem infekce, ale často je také výsledkem léčby rakoviny. Odhaduje se, že u 50 procent lidí, kteří podstupují chemoterapii, se rozvine neutropenie.
Poznámka: Některé etnické skupiny mohou mít počet neutrofilů cca 1200, které jsou u nich považovány za normální.
Jaké jsou příčiny neutropenie?
Neutropenie se děje z jednoho z těchto důvodů: neutrofily jsou vyčerpány nebo zničeny rychleji, než jsou produkovány, nebo kostní dřeň nevytváří dostatek neutrofilů. Existuje mnoho faktorů, které spadají do těchto dvou kategorií.
Neutropenie může být způsobena těmito faktory:
- Infekce, včetně hepatitidy, tuberkulózy, sepse nebo lymské boreliózy
- Léky, včetně chemoterapie. Chemoterapie je jednou z nejčastějších příčin neutropenie.
- Rakovina a jiné poruchy krve a / nebo kostní dřeně
- Nedostatky vitamínů nebo minerálů, jako je vitamin B12, kyselina listová nebo měď
- Autoimunitní onemocnění, včetně Crohnovy choroby, lupusu a revmatoidní artritidy
Jaké jsou příznaky neutropenie?
Neutropenie, zejména v mírné formě, nemusí mít žádné příznaky. Pokud příznaky existují, mohou být tyto:
Sponzorováno
- Horečka
- Boláky
- Otok
- Opakované infekce
Jak bude lékař diagnostikovat neutropenii?
Nejběžnějším testem je jednoduchý krevní test známý jako kompletní krevní obraz. V některých případech, například při podezření na určité onemocnění, může lékař chtít otestovat vaši kostní dřeň.
Léčba – jak se léčí neutropenie?
Některé typy neutropenie nemusí vyžadovat žádnou léčbu. V případě neutropenie s horečkou (febrilní neutropenie) je však léčba nutná. Lékař vám předepíše léky na boj s infekcí, například antibiotika. Pokud se u vás rozvine febrilní neutropenie, je pravděpodobné, že vás přijmou do nemocnice. Antibiotika můžete dostávat intravenózně (do žíly). Léčba tohoto typu neutropenie je důležitá. Neléčení febrilní neutropenie může mít za následek smrt.
Pokud je neutropenie způsobena léky, může vám lékař doporučit, abyste léčbu těmito ukončili. Pokud je příčinou základní onemocnění, musí být tento stav léčen (jako v případě nedostatku vitaminu). Lékař může předepsat kortikosteroidy, pokud máte autoimunitní poruchu.
Lékař vám může předepsat také léky, které podporují tvorbu bílých krvinek. Tyto léky, obvykle podávané jako injekce, se nazývají růstové faktory nebo kolonie stimulující faktory.
Prevence – jak můžete zabránit neutropenii?
Obecně není možné zabránit neutropenii, zejména těm typům, se kterými se narodíte. Pokud však podstupujete chemoterapii, může lékař doporučit injekci kolonií stimulující faktory na podporu produkce bílých krvinek. Dávky chemoterapie by navíc mohly být odloženy nebo změněno jejich načasování.
Jaká je prognóza (výhled) pro pacienty s neutropenií?
Neutropenii lze léčit, takže výhled je pro většinu pacientů dobrý. Léčba a zastavení infekce, která by se mohla objevit, je velmi důležitá.
Kdy mám zavolat lékaři ohledně neutropenie?
Pokud dostáváte chemoterapii nebo máte jakýkoli stav, který vás činí náchylným k neutropenii, okamžitě vyhledejte svého lékaře, pokud:
- Máte horečku vyšší než 38 stupňů Celsia
- Máte potíže s dýcháním
- Máte průjem
- Máte bolesti, zarudnutí nebo otoky v kterékoli části těla
- Potíte se nebo máte zimnici
- Máte problémy s močením: bolest, pálení nebo zvýšené močení
- Máte bolest v krku nebo ztuhlý krk
- Máte vaginální výtok nebo podráždění
- Máte bolest břicha nebo konečníku nebo jakýkoli typ nové bolesti
- Začali jste zvracet
- Cítíte se zmatení nebo se cítíte mentálně jinak, než obvykle
Sponzorováno
Máte nějaké zkušenosti s neutropenií? Budeme rádi za komentáře pod článkem.
Zdroj článku a studie o neutropenii
- Hodnocení a léčba pacientů s izolovanou neutropenií Autor: Peter E. Newburger
Autorem článku je naše redakce
Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost
Štítky: Infekce, Lidská krev
Přečtěte si také naše další články