Hyperlipidémie – vysoké hladiny tuků (lipidů) v krvi – příznaky, příčiny a léčba 4.75/5 (12)

  • Hyperlipidémie je zastřešující pojem, který označuje jakoukoli z několika získaných nebo genetických poruch, které vedou k vysoké hladině lipidů (tuků, cholesterolu a triglyceridů) cirkulujících v krvi.
  • Tyto lipidy se mohou dostat na stěny tepen a zvýšit riziko vzniku aterosklerózy (kornatění tepen), což může vést k mozkové mrtvici, infarktu a i k amputaci. Riziko aterosklerózy je vyšší, pokud kouříte, nebo máte nebo máte cukrovku, vysoký krevní tlak a selhání ledvin.
  • Hyperlipidémie je hlavním rizikovým faktorem pro srdeční choroby. Týká se nadměrných hladin LDL cholesterolu a triglyceridů v krvi.
  • Hyperlipidemie je obvykle chronická a ke kontrole hladin lipidů v krvi je nutné podávat léky nazývané statiny. Některé typy hyperlipidémie mají genetické příčiny, jindy jde o nezdravý životní styl.
  • Pravidelná fyzická aktivita a strava bohatá na zdravé tuky mohou zlepšit rovnováhu cholesterolu v krvi a pomoci člověku předcházet souvisejícím zdravotním problémům.
  • V tomto článku vysvětlíme příznaky a příčiny hyperlipidémie. Podíváme se také na to, jak jí předcházet a léčit ji.

Co je to vlastně hyperlipidémie?

Hyperlipidémie je lékařský výraz pro abnormálně vysoké hladiny tuků (lipidů) v krvi. Dva hlavní typy lipidů v krvi jsou triglyceridy a cholesterol.

Triglyceridy se vyrábějí, když vaše tělo ukládá extra kalorie, které pro energii nepotřebuje. Rovněž pocházejí přímo z vaší stravy, triglyceridy jsou v potravinách, jako je červené maso a plnotučné mléčné výrobky. Strava s vysokým obsahem rafinovaného cukru, fruktózy a alkoholu zvyšuje hladinu triglyceridů.

Cholesterol se přirozeně vytváří v játrech, protože ho využívá každá buňka v těle. Podobně jako triglyceridy se i cholesterol také nachází v tučných jídlech, jako jsou vejce, červené maso a sýr.

Hyperlipidémie je běžně známá jako vysoký cholesterol. Ačkoli lze vysoký cholesterol zdědit, je to častěji důsledkem žití nezdravého životního stylu.

Cholesterol je mastná látka, která prochází krevním oběhem na bílkovinách nazývaných lipoproteiny. Pokud máte příliš mnoho cholesterolu v krvi, může se hromadit na stěnách vašich cév a vytvářet plak. V průběhu času se ložiska plaku zvětšují a začínají ucpávat vaše tepny, což může vést k srdečním onemocněním, srdečnímu infarktu a mrtvici.

Diagnóza hyperlipidémie

Hyperlipidémie nemá žádné příznaky, takže jediným způsobem, jak ji zjistit, je nechat lékaře provést krevní test nazývaný lipidový panel nebo lipidový profil. Tento test určuje hladinu vašeho cholesterolu. Váš lékař odebere vzorek vaší krve a pošle ji do laboratoře k testování a poté vám zašle úplnou zprávu. V přehledu se zobrazí tyto hodnoty:

Váš lékař vás může požádat, abyste před odběrem krve postili po dobu 8 až 12 hodin. To znamená, že během této doby nem8te jíst ani pít nic jiného než vodu. Nedávné studie však naznačují, že hladovění není vždy nutné, proto dodržujte pokyny lékaře týkající se konkrétních zdravotních problémů.

Obecně je celková hladina cholesterolu nad 200 miligramů na decilitr považována za vysokou. Bezpečné hladiny cholesterolu se však mohou u jednotlivých lidí lišit v závislosti na anamnéze a aktuálních zdravotních problémech a nejlépe je určí váš lékař. Váš lékař použije váš lipidový panel k stanovení diagnózy hyperlipidémie.

Jste vystaveni riziku hyperlipidémie?

Existují dva typy cholesterolu, LDL a HDL. Pravděpodobně jste je už slyšeli nazývat špatný a dobrý cholesterol. Ve vašich stěnách tepen se hromadí LDL („špatný“) cholesterol, který je činí tvrdými a úzkými. HDL („dobrý“) cholesterol čistí přebytečný „špatný“ cholesterol a přesouvá ho z tepen zpět do jater. Hyperlipidemie je způsobena tím, že máte v krvi příliš mnoho LDL cholesterolu a nedostatek HDL cholesterolu k jeho odstranění.

Volba nezdravého životního stylu může zvýšit hladinu špatného cholesterolu a snížit hladinu dobrého cholesterolu. Pokud máte nadváhu, jíte hodně tučných jídel, kouříte nebo nemáte dostatek pohybu, jste v nebezpečí.

Záležitosti životního stylu, které vás ohrožují vysokým cholesterolem, jsou obecně tyto:

  • konzumace potravin s nasycenými a trans-tuky
  • konzumace živočišných bílkovin ve velkém množství, jako je maso a mléčné výrobky
  • nedostatek pohybu
  • nejíte dostatek zdravých tuků
  • obezita
  • velký obvod pasu
  • kouření
  • nadměrné pití alkoholu

Abnormální hladiny cholesterolu se vyskytují také u některých lidí s určitými zdravotními problémy, jako jsou:

  • nemoci ledvin
  • cukrovka
  • syndrom polycystických vaječníků
  • těhotenství
  • nedostatečná činnost štítné žlázy
  • zděděné nemoci

Rovněž vaše hladina cholesterolu může být ovlivněna určitými léky:

  • antikoncepční pilulky
  • diuretika
  • některé léky na depresi

Familiární kombinovaná hyperlipidemie

Existuje typ hyperlipidémie, kterou můžete zdědit po svých rodičích nebo prarodičích. Říká se jí familiární kombinovaná hyperlipidémie. Familiární kombinovaná hyperlipidemie způsobuje vysoký cholesterol a vysoké triglyceridy. U lidí s tímto onemocněním se u dospívajících často vyvine vysoká hladina cholesterolu nebo vysoká hladina triglyceridů a diagnóza se objeví už ve 20. nebo 30. letech života. Tento stav zvyšuje riziko časné ischemické choroby srdeční a infarktu.

Na rozdíl od lidí s typickou hyperlipidemií se u lidí s familiární kombinovanou hyperlipidemií mohou po několika letech objevit příznaky kardiovaskulárních onemocnění, například:

  • bolest na hrudi (v mladém věku)
  • infarkt (v mladém věku)
  • křeče v lýtkách při chůzi
  • boláky na prstech, které se nehojí správně
  • příznaky cévní mozkové příhody, včetně potíží s mluvením, poklesnutí na jedné straně obličeje nebo slabost končetin

Jak léčit a zvládat hyperlipidemii doma

Změny životního stylu jsou klíčem k zvládnutí hyperlipidémie doma. I když je vaše hyperlipidémie zděděná (familiární kombinovaná hyperlipidémie), změny životního stylu jsou stále nezbytnou součástí léčby. Samotné tyto změny mohou stačit ke snížení rizika komplikací, jako jsou srdeční choroby a mrtvice. Pokud již užíváte léky, mohou změny životního stylu zlepšit jejich účinky na snížení hladiny cholesterolu.

Jezte zdravou stravu

Změny ve stravě mohou snížit hladinu „špatného“ cholesterolu a zvýšit hladinu „dobrého“ cholesterolu. Takto můžete provést několik změn:

  • Zaměřte se na zdravé tuky. Vyvarujte se nasycených tuků, které se nacházejí především v červeném mase, slanině, klobásách a plnotučných mléčných výrobcích. Pokud je to možné, zvolte libové bílkoviny, jako je kuřecí, krůtí a ryby. Přejděte na mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku nebo bez tuku. A na vaření používejte mononenasycené tuky, jako je olivový a řepkový olej.
  • Vyhněte se trans-tukům. Trans-tuky se nacházejí ve smažených potravinách a zpracovaných potravinách, jako jsou sušenky, krekry a další takové snacky. Zkontrolujte přísady na etiketách produktů. Vyhněte se všem produktům, které obsahují částečně hydrogenovaný olej.
  • Jezte více omega-3. Omega-3 mastné kyseliny mají mnoho výhod pro srdce. Najdete je u některých druhů ryb, včetně lososa, makrely a sledě. Mohou se také vyskytovat v některých ořeších a semenech, jako jsou vlašské ořechy a lněná semínka.
  • Zvyšte příjem vlákniny. Veškerá vláknina je zdravá pro srdce, rozpustná vláknina, která se nachází v ovsu, ovoci, fazolích a zelenině, může snížit hladinu LDL cholesterolu.
  • Naučte se zdravé recepty. Na internetu i najděte recepty na lahodná jídla, občerstvení a dezerty, které vám nezvýší hladinu cholesterolu.
  • Jezte více ovoce a zeleniny. Mají vysoký obsah vlákniny a vitamínů a málo nasycených tuků.

Udržujte si zdravou váhu, v případě nutnosti zhubněte

Máte-li nadváhu nebo obezitu, může zhubnutí pomoci snížit hladinu celkového cholesterolu. I 2-5kg zhubnutí může pěkně pomoci.

Hubnutí začíná zjišťováním, kolik kalorií přijímáte a kolik spalujete. Chcete-li zhubnout, osvojte si nízkokalorický jídelníček a zvyšte svoji fyzickou aktivitu, abyste spalovali více kalorií než jíte. Hodně pomáhá vynechat sladké nápoje a alkohol.

Cvičte, buďte aktivní

Fyzická aktivita je důležitá pro celkové zdraví, hubnutí a hladinu cholesterolu. Pokud nemáte dostatek fyzické aktivity, vaše hladiny HDL cholesterolu klesnou. To znamená, že není dostatek dobrého cholesterolu k odvádění špatného cholesterolu z vašich tepen.

Potřebujete jen 30-40 minut mírného až intenzivního cvičení třikrát nebo čtyřikrát týdně, abyste snížili celkovou hladinu cholesterolu. Cílem by mělo být 150-180 minut cvičení celkem každý týden. Kterýkoli z následujících způsobů vám může pomoci přidat cvičení do vaší každodenní rutiny:

  • Zkuste do práce jet na kole, místo cestování autem či autobusem.
  • Podnikněte svižné procházky se psem či kamarádem / kamarádkou.
  • Zaplavejte si v místním bazénu.
  • Zajděte si do tělocvičny / posilovny.
  • Jďete po schodech místo použití výtahu.
  • Pokud používáte veřejnou dopravu, vystupte dříve nebo o dvě zastávky. Dál jděte pěšky.

Určitě přestaňte kouřit

Kouření snižuje hladiny „dobrého“ cholesterolu a zvyšuje triglyceridy. I když vám nebyla diagnostikována hyperlipidémie, kouření může zvýšit riziko srdečních onemocnění. Poraďte se s lékařem o možnostech ukončení kouření nebo vyzkoušejte nikotinovou náplast. Nikotinové náplasti jsou dostupné v lékárně i bez lékařského předpisu.

Hyperlipidemické léky

Pokud změny životního stylu nestačí k léčbě hyperlipidémie, může vám lékař předepsat léky. Mezi běžné léky snižující hladinu cholesterolu a triglyceridů patří:

Statiny, jako například:
atorvastatin (Lipitor)
fluvastatin (Lescol XL)
lovastatin (Altoprev)
pitavastatin (Livalo)
pravastatin (Pravachol)
rosuvastatin (Crestor)
simvastatin (Zocor)

Pryskyřice vážící žlučové kyseliny, jako například:
cholestyramin (prevalit)
colesevelam (WelChol)
colestipol (Colestid)

inhibitory absorpce cholesterolu, jako je azetimib (Zetia)

A dále:

  • injekční léky, jako je alirocumab (Praluent) nebo evolocumab (Repatha)
  • fibráty, jako je fenofibrát (Fenoglide, Tricor, Triglide) nebo gemfibrozil (Lopid)
  • niacin (Niacor)
  • doplňky omega-3 mastných kyselin
  • jiné, další doplňky ke snížení hladiny cholesterolu

Výhled pacientů

Lidé s neléčenou hyperlipidemií mají větší šanci na srdeční onemocnění než běžná populace. Srdeční onemocnění je stav, kdy se plak hromadí uvnitř koronárních (srdečních) tepen. Vytvrzování tepen, nazývané ateroskleróza, nastává, když se na stěnách tepen hromadí plak. V průběhu času nahromadění plaku zužuje tepny a může je úplně zablokovat, čímž zabrání normálnímu průtoku krve. To může vést k infarktu, mrtvici nebo jiným problémům.

Jak zabránit vysokému cholesterolu

Můžete změnit svůj životní styl, abyste zabránili vysokému cholesterolu nebo snížili riziko vzniku hyperlipidémie. Udělejte tyto kroky:

  • Cvičte několik dní v týdnu.
  • Udělejte si jídelníček s nízkým obsahem nasycených a trans-tuků.
  • Začleňte pravidelně do svého jídelníčku hodně ovoce, zeleniny, fazolí, ořechů, celozrnných výrobků a ryb. (Středomořská strava je vynikající plán zdravé výživy srdce.)
  • Přestaňte jíst červené maso a zpracované maso, jako je slanina, klobása a uzeniny.
  • Pijte odstředěné nebo nízkotučné mléko.
  • Udržujte si zdravou váhu.
  • Jezte hodně zdravých tuků, jako je avokádo, mandle a olivový olej.

A jak hyperlipidémii léčíte vy? Budeme moc rádi za komentáře pod článkem.

Co si dále přečíst na toto téma?

VIDEO: Cholesterol a jeho vliv na zdraví s MUDr. Hanou Krejčí

Zdroje článku a studie o hyperlipidémii

  • Studie: Hyperlipidémie jako rizikový faktor pro kardiovaskulární onemocnění Autor: Robert H. Nelson, MD
  • Epidemiology and Management of Hyperlipidemia Autor: Samantha Karr, PharmD
  • Raal FJ, Pilcher GJ, Panz VR, et al. Reduction in mortality in subjects with homozygous familial hypercholesterolemia associated with advances in lipid-lowering therapy. Circulation. 2011;124(20):2202-2207. doi: 10.1161/circulationaha.111.042523.
  • Cooney MT, Dudina A, De Bacquer D, et al. HDL cholesterol protects against cardiovascular disease in both genders, at all ages and at all levels of risk. Atherosclerosis. 2009;206(2):611-616. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2009.02.041.

Líbil se vám článek? Ohodnoťte ho.

Autorem článku je naše redakce

Tým rehabilitace.info (více o nás)

 

Náš tým vám všem chce přinášet zajímavé informace ze světa zdraví, cvičení, výživy, rehabilitace a obecně zdravého životního stylu. Ve většině našich článků vycházíme z odborných studií a lékařských prací. Vždy se snažíme na studie odkazovat, ověříte si tak pravost. Více informací o nás najdete zde - mrkněte na náš tým.

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost


Štítky: ,

Přečtěte si také naše další články

Zatím žádné komentáře

Zanechat komentář ke článku

Zpráva