Bechtěrevova nemoc (ankylozující spondylitida) – když je páteř jako z betonu 4.75/5 (8)



Přesný název Bechtěrevovy nemoci je ankylozující spondylitida.Přesný název Bechtěrevovy nemoci je ankylozující spondylitida.

Přesný název Bechtěrevovy nemoci je ankylozující spondylitida.

Bechtěrevova nemoc je chronické a zánětlivé onemocnění, při kterém dochází k postupnému znehybnění obratlů. Znehybnění postupuje pomalu. Od částečného k postupnému znehybnění. Toto znehybnění je doprovázeno bolestmi a ztuhnutím páteře. Bechtěrevova nemoc nepostihuje jen samotné obratle. Postiženy jsou i jiné klouby, pojivová tkáň a orgány. Postihuje celou hrudní stěnu. Podstatou Bechtěrevovy nemoci je zánět, takzvaná artritida.

Přesný název Bechtěrevovy nemoci je ankylozující spondylitida. Začíná mezi 30 až 50 rokem života. Postihuje třikrát častěji muže než ženy. Přesná příčina onemocnění není známa. Velká důležitost se přikládá dědičnosti. Pravděpodobnost rodinného výskytu tohoto onemocnění se významně zvyšuje.

Znehybnění obratlů a ztuhnutí páteře

Podstatou onemocnění je znehybnění obratlů a ztuhnutí páteře. Klouby mezi jednotlivými obratli ztrácejí schopnost pohyblivosti. Mobilita je ztížená, omezená a bolestivá. Onemocnění významně snižuje kvalitu života a fyzickou výkonnost. Častým následkem tohoto onemocnění je vytváření kostních výrůstků na jednotlivých obratlích. Tyto výrůstky mohou způsobovat nepříjemné komplikace. Tlakem na okolní nervové struktury mohou způsobit silné a intenzivní bolesti. Bolesti jsou doprovázeny celkovým vyčerpáním, omezením svalové hybnosti a poruchami koordinace.

Pohyb a cvičení je klíč

Bechtěrevova nemoc je chronické a progresivní onemocnění. Kauzální léčba neexistuje. Tuhnutí páteře je možné zmírnit natahovacími cviky. Snahou je udržet dostatečný krevní oběh ve svalech a vazech obklopujících páteř. Tímto mechanismem zlepšujeme stav těchto tkání, zmírňujeme zánět a šetříme poškozené nervové struktury. Pravidelný pohyb a cvičení hraje klíčovou roli. Pravidelný pohyb udržuje páteř v hybnosti a kondici.

Pravidelný a systematický pohyb a cvičení je nejúčinnější a nejefektivnější prevencí vzniku klinických obtíží. V případě potřeby lékaři předepisují protizánětlivé léky a léky na tlumení bolesti. Tyto léky tlumí bolest a zánět a usnadňují pohyb i cvičení. Pohyb udržuje tělo v potřebné hybnosti. Svaly si udržují pevnost a pružnost. Je to pomalý, systematický a dlouhodobý proces.

Příznaky Bechtěrevovy choroby

Nejvýraznějším a nejdůležitějším příznakem choroby je bolest v dolní části bederní páteře. Je tak silná, že se díky ni člověk nad ránem probudí a uleví se mu, až když se rozhýbe. Kromě toho bývá unavený, slabý, někdy mívá mírně zvýšenou teplotu a přesto, že normálně jí, hubne. “Na rentgenu je vidět zánět na obratlích, vytvářejí se výrůstky, které přecházejí z jednoho obratle na druhý a páteř ztuhne. Pak se vytváří hrb, ale dnes se už naštěstí takto rozjeté stádium onemocnění nevyskytuje často. Nejlepší je, pokud člověk přijde, když jsou zanícené, jen kříže, tehdy může být léčba účinnější,” říká doktorka.
Lékař kromě vyšetření krve a rozsahu pohyblivosti páteře změří i dechovou kapacitu. Pacienti mají tuhý hrudní koš, i páteř je jako z betonu, takže se neumí pořádně zhluboka nadechnout ani vydechnout, z čehož mohou vzniknout plicní komplikace. Dělává se někdy i vyšetření genu HLA-B27. Pokud ho člověk má, neznamená to automaticky, že onemocní, stačí však nějaký podnět, nejčastěji infekce, která oslabí organismus a nemoc propukne. Součástí vyšetření jsou i dotazníkové testy.

Rána bývají krutá

Člověk s Bechtěrevovou nemocí vůbec nemusí působit dojmem, že je nemocný, ale pro ranní ztuhlost prostě nestíhá přijít někam včas. Musí se zjistit, jak zvládá běžné věci, zda se umí sehnout, odnést nějaké břemeno, jak dlouho vydrží sedět za počítačem. I na základě toho se pak určí nejvhodnější léčba. Prvním lékem bývají nesteroidní antirevmatika, které tlumí bolesti i zánět. Další skupinou jsou chorobu modifikující léky, ty pomáhají, aby se na kostech napáchalo co nejméně škody a člověk zůstal co nejvíce mobilní.

To je i podstata nejnovější biologické léčby. Předepisuje se pacientům, kterým nezabírají zmíněné dvě skupiny léků. Biologické léky účinkují přímo na začátku buněčné kaskády, když se imunitní proces spouští. Existuje více druhů biologické léčby na různé revmatická onemocnění. Podává se různým způsobem – injekčně, infuzní, člověk si ji může aplikovat perem podobně jako diabetici inzulín. “Je to určitě směr do budoucna, bioléčbu je však třeba velmi citlivě zvážit. Má totiž velmi mnoho vedlejších účinků, vlastně ní potlačujeme imunitu a pacienta můžeme vystavit riziku, že ho složí i banální infekční onemocnění. Je třeba při ní hlídat množství věcí, kromě toho pacient musí pravidelně chodit na důkladné prověrky, krevní testy, na snímkování, musí absolvovat i prevenci onkologických onemocnění. Bioléčba je komplikovaná molekula, která musí být střežena,” zdůrazňuje zkušená odbornice.

Co číst dále?

VIDEO: Magnetoterapie – Běchtěrevova nemoc

VIDEO: O bechtěrevově chorobě

Zdroj obrázku: „Morbus Bechterew“ od No machine-readable author provided. Jojo assumed (based on copyright claims). – No machine-readable source provided. Own work assumed (based on copyright claims).. Licencováno pod CC BY-SA 3.0 via Wikimedia Commons.

Líbil se vám článek? Ohodnoťte ho.

Hodnocení příspěvku

Autorem článku je naše redakce

Tým rehabilitace.info (více o nás)

 

Náš tým vám všem chce přinášet zajímavé informace ze světa zdraví, cvičení, výživy, rehabilitace a obecně zdravého životního stylu. Ve většině našich článků vycházíme z odborných studií a lékařských prací. Vždy se snažíme na studie odkazovat, ověříte si tak pravost. Více informací o nás najdete zde - mrkněte na náš tým.

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost


Štítky:

Přečtěte si také naše další články

Zatím žádné komentáře

Zanechat komentář ke článku

Zpráva