Obsah článku
- Alergie na anestetika jsou vzácným, ale možným jevem. Lidé mohou mít alergické reakce na různé složky anestetik. A to i u lokálních anestetik používaných k umrtvení určitých oblastí těla, i u celkových anestetik, které se používají k indukci a udržení bezvědomí během chirurgických zákroků.
- Příznaky alergické reakce na anestetika mohou být: Kožní reakce, jako je vyrážka, svědění nebo zarudnutí. Dušnost, svíravý pocit v hrudi nebo potíže s dýcháním. Krevní tlak náhlého poklesu. Závratě nebo ztráta vědomí. Rychlý srdeční tep.
- Pokud má pacient podezření na alergickou reakci na anestetikum, je důležité informovat svého lékaře nebo anesteziologa před zahájením léčby nebo chirurgického zákroku. Pokud je podezření na alergii, lékař může provést další vyšetření, včetně kožních testů na alergie nebo laboratorních testů, aby se potvrdilo podezření a vybral se bezpečný alternativní léčebný postup.
- Je důležité mít na paměti, že reakce na anestetika mohou být nejen alergické, ale také idiosynkratické (neočekávané reakce na léčivo bez předchozí citlivosti). Z tohoto důvodu je důležité při používání anestetik zůstat pod přísným lékařským dohledem a informovat svého zdravotnického pracovníka o jakýchkoli předchozích reakcích na léčiva.
Anestezie využívá léky k tomu, aby zabránila pacientovi pociťovat bolest během lékařského zákroku, jako je třeba chirurgický zákrok, diagnostické testování nebo stomatologické zákroky. Existuje několik způsobů, jak se anestezie používá k redukci bolesti – anestezie může být celková, regionální i lokální. Celková anestezie uspává pacienty během operací, zatímco regionální a lokální anestezie zabraňuje bolesti, když je pacient vzhůru (třeba při vrtání zubu či čištění kanálků).
I když se může vyskytnout to, co je známé jako „přecitlivělá reakce“ na lékařské postupy, alergie na anestezii není příliš častá. Tento článek shrnuje příčiny a příznaky alergie na anestezii a tipy pro snížení rizika.
K alergii na anestezii dochází, když člověk zažije alergickou reakci, pokud dostane určité anestetické léky. Někdy mohou být tyto reakce závažné. Anestetika jsou skupina léků, které pomáhají lidem předcházet pocitům bolesti během nebo po operaci.
Někdy může mít člověk alergickou reakci na anestetické léky. Pokud u člověka dojde v důsledku anestezie k anafylaxi, může být velmi závažná. Nemocnice však mohou tyto situace řešit rychle a efektivně, protože mají po ruce příslušnou léčbu anafylaxe.
Anafylaxe v důsledku anestezie je velmi vzácná.
Pacient při anestezii
Příznaky alergie na anestezii
Identifikace přesné příčiny alergické reakce je komplikovaná a její spojení s anestezií je náročné. U pacienta je pravděpodobnější, že zažije alergickou reakci na jiné faktory nebo léky, jako jsou antibiotika, myorelaxancia nebo latex, než na anestezii.
Pokud lékař podává anestetické léky osobě, která je na ně alergická, může se u ní rozvinout anafylaxe. To je však hodně, hodně vzácné. Anafylaxe během anestezie se dle studií vyskytuje u 1 z každých 20 000 lidí.
Anafylaxe je akutní a závažná alergická reakce, která může být život ohrožující. Anafylaxe nastane, když tělo uvolní příliš mnoho chemikálií, což způsobí, že osoba upadne do šoku.
Časné příznaky anafylaxe mohou být mírné a mohou být:
- rýma
- vyrážka
- člověk se cítí „divně“
Tyto příznaky se mohou stát závažnými a pak mohou být následující:
- kopřivka nebo otok
- potíže s dýcháním
- stažené hrdlo
- chrapot
- nevolnost a zvracení
- bolest břicha
- průjem
- závratě nebo mdloby
- nízký krevní tlak
- rychlý srdeční tep
- pocit nervozity
- náhlá zástava srdce
Spouštěče alergické reakce
Pacient může mít alergickou reakci na anestetické léky a jiné léky během anestetické léčby.
Nejčastějším spouštěčem alergie na anestetika jsou myorelaxancia. Lékaři označují tyto léky jako neuromuskulární blokátory (NMBA).
Mezi další běžné spouštěče alergických reakcí během anestetické léčby patří:
- latex
- antibiotika
- hypnotické látky
- opioidy
- koloidy
- barviva
- antiseptika
Nežádoucí účinky anestezie
Anestezie může také způsobit nežádoucí účinky. Některé z těchto nežádoucích účinků mohou být mírné, zatímco jiné mohou být závažnější.
Sponzorováno
Mírné vedlejší účinky
Mezi mírné vedlejší účinky celkové anestezie patří:
- nevolnost a zvracení
- bolavý krk
- pooperační delirium, což je zmatenost při nabytí vědomí, může přijít a odejít asi 1 týden
- bolest svalů
- svědění
- zimnice a třes
Některé z těchto příznaků mohou být také způsobeny alergickou reakcí. To je další důvod, proč lékaři považují diagnostiku reakce na anestezii za obtížnou.
Závažné vedlejší účinky
Někdy může pacient po celkové anestezii zaznamenat i závažnější vedlejší účinky. Mezi tyto nežádoucí účinky patří:
- pooperační delirium, které trvá déle než několik hodin nebo dní
- pooperační kognitivní dysfunkce, která může mít za následek dlouhodobé problémy s pamětí a učením
Nealergické reakce na anestezii
Existují i některé reakce na anestezii, které nejsou způsobeny alergiemi.
Nedostatek pseudocholinesterázy
Deficit pseudocholinesterázy je stav, který způsobuje poruchu produkce enzymu pseudocholinesterázy. Tento enzym metabolizuje několik anestetických léků, jako jsou svalová relaxancia sukcinylcholin a mivakurium.
Pokud má člověk nedostatek pseudocholinesterázy, může to bránit jeho tělu v účinném metabolizování těchto svalových relaxancií. To může způsobit, že se u člověka vyvine prodloužená svalová paralýza ze standardních dávek těchto léků.
Maligní hypertermie
Maligní hypertermie je reakce těla na určité látky. Některá anestetika mohou vyvolat MH. Maligní hypertermie je vzácný stav a vyskytuje se přibližně u 1 z každých 100 000 dospělých.
Maligní hypertermie způsobuje příznaky, jako jsou:
- silná svalová rigidita
- svalové křeče
- mělké dýchání
- problémy s nízkým obsahem kyslíku a vysokým obsahem oxidu uhličitého
- rychlý srdeční tep
- nepravidelný srdeční rytmus
- zvýšená tělesná teplota
- nepravidelná barva kůže nebo skvrnitá kůže
Snížení rizika nežádoucí reakce na anestetika
Nejdůležitějším krokem, který může člověk udělat, aby snížil riziko reakce na anestetické léky, je promluvit si s anesteziologem o jeho medikaci, zdravotní anamnéze a životním stylu.
To anesteziologům může pomoci určit, jak může osoba reagovat na anestezii. Mohou také použít tyto informace k přijetí opatření ke snížení rizika nežádoucích účinků dané osoby.
Často kladené otázky
Níže jsou uvedeny některé otázky, které se lidé často ptají ohledně alergie na anestezii.
Jak se otestujete, zda jste alergický na anestezii?
Lékař může použít kožní test, aby pomohl diagnostikovat anafylaktické reakce na určité léky. Během tohoto testu může lékař umístit určitý lék na kůži člověka. Poté udělají malé píchnutí uprostřed vzorku. To umožňuje léku proniknout do vnější vrstvy pokožky.
Pokud má člověk alergickou reakci na léky, může se u něj objevit otok a jeho kůže může změnit barvu.
Jaké jsou nejčastější alergie na anestezii?
Nejběžnějším spouštěčem alergické reakce na anestetika jsou myorelaxancia. Mezi další běžné spouštěče alergických reakcí během anestetické léčby patří latex, antibiotika, hypnotické látky, opioidy, koloidy, barviva, antiseptika (chlorhexidin).
Souhrn
Anestezie je termín pro skupinu léků, které pomáhají zabránit lidem v pocitu bolesti během nebo po operaci. Vzácně může mít člověk alergickou reakci na anesteziologické léky. To u nich může způsobit anafylaxi, což je velmi závažná reakce.
Mezi běžné rané příznaky alergické reakce na anestezii patří rýma, kožní vyrážka a zvláštní pocit. Tyto příznaky se mohou rozvinout do závažnějších příznaků, jako jsou, mimo jiné, kopřivka nebo otok, potíže s dýcháním, zrychlený srdeční tep a pocit blížící se zkázy.
Nemocnice budou mít obvykle po ruce příslušnou léčbu anafylaxe. To znamená, že mohou okamžitě a účinně léčit anafylaxi.
Sponzorováno
Pacient by měl mluvit se svým anesteziologem o své anamnéze, lécích a životním stylu, aby pomohla předcházet alergickým reakcím.
A dále si přečtěte o anestezii
- Spinální anestezie – co je to a kdy se používá
- Epidurální anestezie – co je to – vše co byste měli vědět
- Jak se po celkové anestezii dostat zpět do formy?
Studie a zdroje článku
- Management of patients with allergy to local anesthetics: two case reports Autoři: Varun Arya, Geetanjali Arora
- Zdroj obrázku: herjua / depositphotos.com
Sponzorováno
Autor článku
Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost
Štítky: Léky a zdraví
Přečtěte si také naše další články