Obsah článku
- Holterův monitor je přenosné zařízení pro kontinuální monitorování srdeční aktivity (elektrokardiogramu - EKG) po dobu 24 až 72 hodin nebo déle, v závislosti na indikaci lékaře.
- Používá se k diagnostice nebo sledování srdečních problémů, které se nemusí objevit během krátkého EKG provedeného v ordinaci.
- Malé elektrody se připevní na kůži na hrudníku a propojí se s monitorem pomocí vodičů. Monitor zaznamenává elektrickou aktivitu srdce během běžných denních činností, včetně spánku.
- Pacient si k tomu zpravidla vede deník aktivit a příznaků, aby lékař mohl lépe pochopit, co způsobilo případné abnormality.
Co je to Holterův monitor?
Holterův monitor je nositelné zařízení a typ ambulantního elektrokardiogramu (EKG). Je to vlastně přenosný monitor srdce. Zaznamenává pacientův srdeční rytmus a frekvenci po dobu 24 až 48 hodin bez přestávek. Tato data dávají lékaři velmi dobrý pohled na elektrickou aktivitu srdce během vašeho dne.
Tento monitor je malý (asi jako balíček hracích karet), lehký a běží na baterii. Má dráty a elektrody (malé náplasti), které se lepí na pokožku pacienta. Zatímco pacient nosí Holterův monitor pod oblečením, pokračuje ve svých běžných denních činnostech.
Holterův monitor dostal své jméno od Dr. Normana J. Holtera, který jej vytvořil v 50. letech 20. století.
Podobně jako elektrokardiogram (EKG) tedy i Holterův monitor shromažďuje informace o elektrické aktivitě srdce. Ale místo toho, abyste ho měli na těle jen několik minut jako EKG, nosíte Holterův srdeční monitor celý den nebo dva. To dává více šancí zachytit neobvyklou srdeční aktivitu.
Holterův monitor může pomoci, pokud EKG neposkytuje jasné výsledky. Může najít příčinu problému, jako:
- Diagnostiku arytmií: Nepravidelný srdeční rytmus, který se může vyskytovat sporadicky.
- Posouzení účinnosti léčby: Například při léčbě léky na srdeční rytmus.
- Hodnocení příčiny symptomů: Symptomy, jako je mdloba, závratě, bušení srdce nebo nevysvětlitelné bolesti na hrudi.
- Sledování ischemické choroby srdeční: Detekce případných nedostatečných přívodů krve do srdce.
A lékař také může také použít srdeční monitor, aby zjistil, jak dobře léky na srdce fungují u daného pacienta.
Jak funguje Holterův monitor a jak ho používat?
Elektrody na hrudi snímají elektrickou aktivitu srdce. Posílají tyto informace prostřednictvím drátů do srdečního Holterova monitoru v kapse nebo jinde na těle. Monitor zaznamená tato data pro pozdější využití. Lékaři přímo nemonitorují zařízení, protože zaznamenává informace. Ke shromážděným datům přistupují poté, co zařízení pacient odevzdá.
Jak se připravit?
K přípravě na Holterův monitor nemusíte sami dělat nic zvláštního. Před nasazením zařízení se pravděpodobně budete chtít osprchovat nebo vykoupat. Když budete mít monitor na sobě, nemůžete ho namočit.
Co očekávat
Lékař zajistí nastavení a poté můžete pokračovat ve svém běžném dni.
Sponzorováno
- Lékař připojí elektrody k hrudníku. Budete muset nosit alespoň dvě elektrody. Lékař možná bude potřebovat, abyste si oholili hrudník, aby se ujistil, že elektrody budou dokonale přilnuté k tělu.
- Lékař vám pomůže nasadit monitor. Připojí jej k elektrodám pomocí drátů a vysvětlí, jak se o Holterův monitor starat.
- Najděte si místo pro monitor. Srdeční monitor můžete nosit v kapse nebo tašce. Můžete jej nosit na popruhu kolem krku, pasu nebo ramene.
- Vysvětlete, jak sledovat své aktivity a příznaky. Měli byste si zapisovat příznaky, jako je dušnost nebo nerovnoměrné srdeční tepy a bolest na hrudi. Všimněte si, kdy se příznaky objevily a co jste dělali. Možná jste měli bolest na hrudi, když jste šli po schodech. Zapište si to. Lékař se podívá na to, co se v tu dobu dělo na vašem EKG.
Omezení při nošení Holterova monitoru
Většinu svých obvyklých činností – dokonce i spánek – můžete dělat, i když nosíte Holterův monitor.
Při nošení srdečního monitoru byste se měli vyvarovat tomuto:
- Koupání, sprchování nebo plavání
- Chodit na rentgen
- Přibližování se k vysokonapěťovým oblastem, magnetům nebo detektorům kovů
- Používání jiných elektrických zařízení v blízkosti (jako jsou mikrovlnné trouby nebo elektrické zubní kartáčky, holicí strojky nebo přikrývky).
Co pak?
Po uplynutí 24 nebo 48 hodin:
- Monitor vrátíte lékaři, který odepne elektrody
- Pak lékař zpracuje vaše záznamy, včetně EKG a vašich poznámek, a pošle zprávu kardiologovi (specialista na srdce)
Jaká jsou rizika Holterova monitoru?
Nošení Holterova monitoru nepředstavuje žádná rizika ani bolest. Někteří velmi citliví lidé mohou mít svědění nebo podráždění způsobené páskou, která připevňuje elektrody k vašemu hrudníku. To je ale hodně výjimečné.
Výsledky
Výsledky mohou ukázat, že Holterův monitor detekoval poruchu srdečního rytmu (arytmii), jako je:
- Fibrilace síní
- Bradykardie (pomalá srdeční frekvence)
- Tachykardie (rychlá srdeční frekvence)
- Předčasné ventrikulární kontrakce (PVC)
Lékař pak s vámi probere další postup. Lékař může třeba doporučit:
- Více vyšetření srdce
- Léky na srdce
- Kardiostimulátor
- Procedura zvaná kardioverze, která pomůže vašemu srdci vrátit se do ustáleného rytmu
- Ablace, léčba abnormálního rytmu, která využívá horkou nebo studenou energii k vytvoření jizvy
Výhody a přínos
Sponzorováno
Holterův monitor je neinvazivní, bezbolestné zařízení, které poskytuje cenné informace o funkci srdce v běžném životě pacienta. Pomáhá odhalit skryté srdeční problémy a přispívá k jejich efektivní léčbě.
Studie a zdroje článku
- Holter Monitoring and Loop Recorders: From Research to Clinical Practice Autoři: Alessio Galli
Sponzorováno
Autor článku
Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost
Štítky: Lidské srdce, Moderní medicína
Přečtěte si také naše další články