Obsah článku
- Metatarsalgie je medicínský termín, který označuje bolest nebo nepohodlí v oblasti metatarzálních kostí, což jsou kosti nacházející se v přední části chodidla, tedy v oblasti, kde jsou prsty nohy připojeny k noze. Tato bolest může mít několik různých příčin a může se projevovat různými způsoby.
- Léčba metatarsalgie závisí na příčině a závažnosti bolesti. Může zahrnovat odpočinek, změnu obuvi, fyzioterapii, ortézy nebo antiinflamatorní (protizánětlivé) léky. V některých případech může být nutná chirurgická intervence, zejména pokud jsou přítomny vážné deformity nohou.
- Je důležité vše konzultovat se s lékařem nebo ortopedickým specialistou, pokud máte bolesti v oblasti metatarzálních kostí, aby byla nalezena příčina a navržen vhodný léčebný plán.
Metatarsalgie se běžně vyskytuje v důsledku zranění z nadměrného používání ve sportech, jako jw běh a skákání. Může být také způsobena nevhodnými botami, abnormalitami nohou nebo artritidou a dalšími nemocemi.
Metatarzalgie je porucha, která je popisována jako bolest v přednoží
Jaké jsou příznaky metatarsalgie?
Bolest metatarsalgie obvykle začíná postupně v průběhu času. Může se zlepšit, když si odpočinete, a zhoršit, když stojíte, chodíte nebo cvičíte. Můžete cítit:
- jako když chodíte s kamínky v botě
- máte ostrou palčivou nebo vystřelující bolest v bř93ku chodila
- vaše prsty na nohou jsou necitlivé nebo mravenčí
Můžete si také všimnout, že se vaše bolest zhorší, když:
- stojíte
- běžíte
- chodíte naboso
- zúčastníte se sportovní aktivity s častým a tvrdým dopadem
Příčiny – Co způsobuje metatarsalgii?
Nejčastější příčinou metatarsalgie je účast na sportovních aktivitách, které vyvíjejí tlak na metatarzální kosti v přední části nohy. Tyto činnosti často vedou k nadměrnému stresu přední části chodidla. Běh například zahrnuje vyvíjení konstantní síly na špičku chodidla. Abnormální stres na noze může zvýšit zánět v oblasti metatarzu. Může také dráždit šlachy, vazy a chrupavky kolem kosti.
Mezi další příčiny patří:
- Boty, které vám nepadnou správně: Vaše boty mohou být příliš těsné a stlačují vám nohu. Nebo jsou vaše boty příliš volné, takže vaše noha klouže tam a zpět. Ani jedno není pro chodidlo dobré.
- Vysoké podpatky nebo tenisky bez adekvátního vycpávky a podpory klenby: Tyto boty mohou způsobit, že budete mít větší váhu na bříšku chodidla.
- Abnormality chodidla: Vysoké klenby, druhý prst, který je delší než váš palec, mozoly na spodní části chodidla, vbočený palec a kladívkový prst mohou přispět k metatarzalgii.
- Nadváha: Nadváha nebo obezita vyvíjí větší tlak na vaše chodidla a oblast metatarzů.
- Některá onemocnění: Bursitida, artritida, dna, Mortonův neurom a malé stresové zlomeniny prstů na nohou a metatarzálních kostí mohou zvýšit stres na břiše chodidla.
Metatarsalgie a kdo je v ohrožení?
Lidé, kteří hrají sporty s vysokým dopadem, třeba klasicky běh a skákání, mají větší riziko metatarsalgie. Více ohroženi jsou také sportovci, kteří nosí boty s hroty nebo boty bez dobré podpory.
Sponzorováno
Další lidé, kteří mají větší riziko metatarsalgie, jsou:
- starší lidé
- ženy, které nosí vysoké podpatky
- lidé, kteří nosí špatně padnoucí boty
- lidé, kteří mají zánětlivou artritidu nebo deformity nohou
- lidé s nadváhou nebo obezitou
Jak je diagnostikována metatarsalgie?
Pokud vaše bolest v metatarzální oblasti přetrvává několik dní po odpočinku nohou nebo výměně obuvi, je nejlepší navštívit lékaře.
Váš lékař prohlédne vaši nohu a požádá vás, abyste chodili, aby mohli sledovat vaši chůzi. Bude se vás také ptát na vaše aktivity a na to, kdy bolest začala. Pokud má váš lékař podezření na jiné příčiny bolesti, můžete podstoupit další testy. Tak třeba:
- rentgen k vyloučení stresové zlomeniny
- krevní test ke kontrole hladiny kyseliny močové, která je známkou dny
- ultrazvukový test, aby se podíval na problémy měkkých tkání, jako je bursitida nebo neuromy, které mohou přispívat k metatarsalgii
- zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) k hledání známek artritidy a možných zranění
Jak se léčí metatarsalgie?
Léčba metatarsalgie závisí na příčině a závažnosti vaší bolesti. Bolest obvykle zmírní konzervativní opatření, jako je výměna obuvi a používání ortopedické vložky v botě.
Mezi domácí prostředky léčby patří:
- odpočinek nohou
- chlaďte si nohy několikrát denně, 20 minut v kuse
- zvedání nohy po aktivitě
- užívání volně prodejného léku proti bolesti, který pomáhá při bolesti a zánětu
- hubnutí, pokud máte nadváhu
Můžete také být schopni zmírnit bolest a zabránit opakování tím, že vyměníte boty za dobře padnoucí pár s dobrou podporou. Také byste se měli vyvarovat nošení bot na vysokém podpatku. Pomoci by měla i přestávka od náročných sportů nebo cvičení. Pro cvičení vyzkoušejte plavání nebo jízdu na kole, které mají nízký dopad.
Váš lékař vám může doporučit práci s fyzioterapeutem. Mohou vám poskytnout cvičení s rozsahem pohybu a cvičení, která posilují okolní svaly. Terapeut může také pomoci zlepšit vaši chůzi, pokud je to nutné.
Pomoci může i ergoterapeut. Může vám přizpůsobit vlastní protetiku, jako je metatarzální podložka nebo podpora klenby. Jedna malá studie zjistila, že sandály vyrobené na zakázku s metatarzální vycpávkou měly nejlepší výsledky v prodloužení doby chůze a vzdálenosti bez bolesti.
Pokud vaše bolest přetrvává i po vyzkoušení konzervativních léčebných opatření, můžete být kandidátem na operaci k přerovnání vašich metatarzálních kostí.
Pokud se neléčí, bolest může způsobit změnu vaší chůze, což může dost negativně ovlivnit vaše boky, dolní část zad a nohy.
Jaký je výhled pacientů?
Sponzorováno
Většina metatarzalgií se zmírní konzervativními opatřeními a správně padnoucí obuví. Včasná diagnostika a léčba obvykle poskytují dobrou prognózu. V některých případech můžete potřebovat chirurgický zákrok k léčbě základní příčiny bolesti. To bývá ale spíše výjimečné.
Studie a zdroje článku
- Study of the metatarsal formula in patient with primary metatarsalgia Autoři: Eduardo Kenzo Arie, Norma Sueli Albino Moreira
Sponzorováno
Autor článku
Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost
Štítky: Problémy a zdraví nohou
Přečtěte si také naše další články