Obsah článku
- Co to je a kdy řešit: „Frigidita“ je zastaralý pojem; mluvíme o dlouhodobě nízké touze/vzrušivosti, která ženu trápí alespoň 6 měsíců. Řešit má smysl, pokud snižuje kvalitu života.
- První kroky u lékaře: rozhovor o zdraví a lécích (např. antidepresiva), gynekologické vyšetření (bolest, suchost), zmapování psychiky a vztahu; společně se stanoví cíl léčby.
- Co pomáhá bez léků: sensate focus (jemné doteky bez tlaku), mindfulness, párová komunikace a plánování intimního času, fyzioterapie pánevního dna při bolesti, lubrikanty a zvlhčovače.
- Kdy zvažovat léky a varování: po řešení spouštěčů lze u vybraných žen zvažovat flibanserin/bremelanotid, někdy testosteron či lokální terapii suchosti; vždy pod lékařským dohledem a při varovných příznacích vyhledat specialistu.
Jako první musím říct jednu věc. Slovo „frigidita“ je zastaralé a stigmatizující. Dnes se používají pojmy porucha ženského sexuálního zájmu a vzrušivosti (FSIAD) nebo nízká sexuální touha (HSDD). Cílem tohoto článku je jednoduše vysvětlit, jak potíže rozpoznat, co čekat u vyšetření a jaké kroky opravdu pomáhají – od změn v každodenní rutině přes psychosexuální terapii až po možnosti léků u vybraných žen.
Co vlastně znamená „frigidita“ a jaký je správný název?
„Frigidita“ nepopisuje přesně, co se děje. Moderní názvy:
- FSIAD: dlouhodobě nízký zájem o sex a/nebo slabší vzrušivost, přítomné alespoň 6 měsíců a pro ženu obtěžující.
- HSDD: hlavně nízká touha po sexu; často se překrývá s FSIAD.
Důležité je, že se neřeší „norma“ libida, ale to, zda potíže ženu trápí a zhoršují kvalitu života.
Je nízká touha vždy problém, který se má „léčit“?
Ne vždy. Touha přirozeně kolísá. O léčbě uvažujeme, pokud je pokles dlouhodobý (minimálně půl roku), žena jej vnímá jako zátěž a nelze jej dobře vysvětlit jiným stavem (např. akutní stres, špatný spánek, bolest při styku, neřešený vztahový konflikt).
Jak probíhá odborné vyšetření a na co se připravit?
Vyšetření bývá citlivé a komplexní, typicky ve třech krocích:
- Rozhovor o zdraví a lécích – probírají se užívané léky (např. antidepresiva), hormony, chronické potíže, spánek a stres.
- Gynekologické vyšetření – vyloučení bolesti a suchosti (např. po porodu či v menopauze), infekcí a dalších příčin.
- Psychosexuální a vztahové faktory – nálada, úzkost, ranné zkušenosti, komunikace v páru, rozdílné potřeby.
Na závěr se stanoví společný cíl léčby: méně bolesti, více komfortu, lepší vzrušivost, více blízkosti…
Jaké jsou nejúčinnější nefarmakologické postupy?
Co je psychosexuální terapie a „sensate focus“?
Jde o vedená cvičení s vnímavým dotekem bez tlaku na výkon. Učí tělo znovu spojovat dotek s příjemnými pocity, snižuje napětí a obavy. Často se kombinuje s kognitivně-behaviorální terapií a technikami mindfulness (všímavost).
Pomůže mindfulness i bez terapeuta?
Ano, jednoduché techniky se dají cvičit doma. Pomáhají zpomalit, lépe vnímat tělo a snižují stres, který libido často tlumí. U hlubších potíží je vhodné spojit domácí praxi s odbornou péčí.
Kdy má smysl párová terapie?
Když je největší zátěží komunikace, rozdílné potřeby, nedorozumění nebo dlouhodobý konflikt. Terapeut/ka učí mluvit o touze bez studu, plánovat intimitu bez tlaku na sex a hledat oboustranně příjemné formy blízkosti.
Jakou roli má fyzioterapie pánevního dna?
Při bolesti při styku, po porodu či operacích pomáhá specializovaná fyzioterapie (uvolnění napětí, práce s jizvami, nácvik dechu). Když se zmírní bolest, prostor pro touhu se často přirozeně vrací.
Jaké léky se používají a pro koho jsou vhodné?
Léky dávají smysl, až když se proberou a řeší ostatní vlivy (bolest, léky tlumící libido, spánek, vztah). Vždy je předepisuje lékař a léčba je individuální.
Flibanserin
Tableta užívaná na noc u vybraných premenopauzálních žen s dlouhodobě nízkou touhou. Účinek je obvykle mírný, hodnotí se po několika týdnech. Nevhodný při některých lécích a onemocněních; nutné řídit se pokyny lékaře.
Bremelanotid
Injekce pod kůži přibližně 45 minut před plánovanou aktivitou, opět u vybraných premenopauzálních žen. Může vyvolat nevolnost nebo přechodné zvýšení tlaku – posouzení je na lékaři.
Testosteron u žen
V nízkých dávkách a pod dohledem specialisty může pomoct části žen s nízkou touhou. Vyžaduje pečlivý výběr, sledování dávky i možných nežádoucích účinků.
Estrogen, DHEA a ospemifen při suchosti a bolesti
U potíží spojených s menopauzou a suchostí pochvy pomáhá lokální hormonální terapie. Když přestane bolet a zvýší se komfort, touha se často zlepší „sekundárně“.
Sponzorováno
Jaké změny v životním stylu mají reálný dopad?
- Spánek a stres: pravidelný režim, krátké zklidňující rituály, méně multitaskingu.
- Pohyb: i svižná chůze zlepšuje náladu, vnímání těla i energii.
- Intimní čas bez tlaku: plánujte krátké chvíle blízkosti bez cíle „musí být sex“.
- Lubrikanty a zvlhčovače: okamžitá úleva při suchosti; pokud se potíže vracejí, je třeba řešit příčinu.
- Otevřená komunikace: co je příjemné, co ne, jaké tempo, jaký kontext.
Jak vypadá praktický léčebný plán krok za krokem?
- Najít a ošetřit spouštěče – bolest, suchost, léky tlumící libido, dlouhodobý stres, deprese/úzkost, nespavost.
- Ujasnit očekávání – touha nemusí být „spontánní“, často se objevuje až v bezpečném a příjemném kontextu.
- Psychosexuální intervence – sensate focus, mindfulness, případně párová terapie.
- Pomůcky pro komfort – lubrikanty, zvlhčovače, u menopauzálních potíží lokální terapie.
- Farmakoterapie pro vybrané ženy – po domluvě s lékařem, s průběžným hodnocením přínosu a nežádoucích účinků.
Jak rychle čekat zlepšení a jak měřit pokrok?
- Během týdnů: menší napětí kolem intimity, příjemnější doteky, lepší komfort při styku.
- Za 6–12 týdnů: viditelnější změny při pravidelném tréninku (sensate focus, mindfulness) a úpravě denní rutiny.
- Dlouhodobě: stabilnější „vzorce“ touhy, lepší komunikace a vyšší spokojenost v páru.
Doporučuje se průběžně si zapisovat drobné pokroky: kolikrát týdně jste měli příjemnou blízkost, co fungovalo, co chcete zkusit jinak.
Kdy vyhledat specialistu co nejdříve?
- Náhlý výrazný pokles libida bez jasné příčiny.
- Bolest, krvácení, výrazná suchost nebo pálení při styku.
- Silná úzkost, deprese, trauma nebo užívání návykových látek.
- Komplexní zdravotní léčba (např. onkologie), více léků s možnými interakcemi.
Jaká jsou rizika a bezpečnostní upozornění u léků?
- Flibanserin: užívá se na noc; může způsobit nízký tlak a závratě. Není vhodný s některými léky a onemocněními.
- Bremelanotid: může vyvolat nevolnost a dočasně zvýšit tlak; má omezení v četnosti použití.
- Testosteron: pouze pod dohledem odborníka, v nízkých dávkách a s pravidelnou kontrolou.
- Lokální estrogen/DHEA/ospemifen: obecně dobrá snášenlivost, rozhodnutí vždy individuálně s gynekologem.
Co dlouhodobě nepomáhá nebo je sporné?
- „Zázračné“ doplňky stravy slibující okamžité zvýšení libida bez klinických důkazů.
- Invazivní či „laserové“ zákroky bez jasně prokázaného přínosu pro suchost a bolest – vždy žádejte vysvětlení přínosů a rizik.
Praktická domácí cvičení: bezpečný start na 2–4 týdny
- Týden bez výkonu: 2–3 krátké schůzky (10–20 min) jen s vnímavým dotekem (záda, paže, ramena), bez genitálií a bez cíle mít sex.
- Mini mindfulness: 2× denně 3 minuty klidného dýchání a „skenu“ těla v oblasti trupu a pánve; všímejte si příjemných či neutrálních vjemů.
- Scénář „responsivní touhy“: naplánujte intimní čas, vypněte rušiče (mobil), začněte jemnými neděsivými doteky a postupujte jen podle chuti.
- Deník pokroku: krátká poznámka, co bylo fajn, co zopakovat, co změnit.
Nejčastější otázky
Může za nízkou touhu hormonální antikoncepce?
U některých žen ano. Řešením může být změna typu nebo metody. Vždy to řešte s gynekologem vzhledem k vašim prioritám a rizikům.
Je „ženská Viagra“ totéž co Viagra pro muže?
Ne. Léky pro ženy cílí spíše na mozkové pochody touhy a užívají se jinak (pravidelně nebo s předstihem), nejde o okamžité „zapnutí“ jako u léku na erekci u mužů.
Co když jsem po menopauze?
Často pomůže řešit suchost a bolest (lokální terapie) a kombinovat to s psychosexuálním přístupem. Někdy se zvažují i další možnosti – vždy individuálně.
Shrnutí a další krok
Sponzorováno
„Frigidita“ není nálepka, která by něco vypovídala o vaší hodnotě. Jde o řešitelnou kombinaci biologických, psychologických a vztahových vlivů. Nejlepší výsledky přináší kombinace: citlivé vyšetření, práce s komfortem a bolestí, vědomé budování blízkosti a – kde dává smysl – cílené léky. Pokud vás potíže zatěžují, domluvte si konzultaci s gynekologem/sexuologem a nastavte jednoduchý, realistický plán na několik týdnů.
Doporučená akce na 14 dní
- Naplánujte 2 „bezvýkonnové“ schůzky týdně (10–20 min).
- Každý den 2× krátká mindfulness rutina (3 min).
- Lubrikant připravený u postele i v koupelně.
- Krátký deník pokroku (3 věty po každé schůzce).
- Domluvte konzultaci s odborníkem, pokud přetrvává bolest, výrazný stres nebo užíváte více léků.
Studie a zdroje článku
- Zdroj obrázku: VitalikRadko / depositphotos.com
- Female sexual problems I: Loss of desire—what about the fun? Autor: Josie Butcher
Sponzorováno
Autor článku
Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost
Štítky: Intimní problémy
Přečtěte si také naše další články