Čím může být způsobeno zpoždění menstruace? Nejčastější příčiny 4.33/5 (12)

• Zpoždění menstruace nemusí automaticky znamenat těhotenství — častou příčinou bývá také stres, hormonální výkyvy, nemoc nebo změna životního stylu.
• Menstruační cyklus mohou ovlivnit rychlé hubnutí, intenzivní sport, hormonální antikoncepce, PCOS nebo poruchy štítné žlázy.
• Jednorázové zpoždění bývá běžné, ale pokud menstruace chybí opakovaně nebo několik měsíců, je vhodné navštívit gynekologa.
• Důležité je sledovat další příznaky, udělat si těhotenský test a v případě dlouhodobých potíží nepodceňovat odborné vyšetření.

Zpožděná menstruace nemusí hned znamenat těhotenství. Menstruační cyklus citlivě reaguje na hormony, stres, změny hmotnosti, spánek, nemoc, léky i věk. Pokud se menstruace opozdí jednorázově, často nejde o nic vážného. Pokud se ale zpoždění opakuje, menstruace chybí několik měsíců nebo se přidají bolesti, neobvyklé krvácení či jiné potíže, je vhodné obrátit se na gynekologa.

Kdy se menstruace považuje za zpožděnou?

Menstruace se obvykle považuje za zpožděnou, pokud nepřijde v očekávaném termínu a odchylka je výraznější než běžné kolísání vašeho cyklu. U mnoha žen se délka cyklu přirozeně mění o několik dní, takže jeden pozdější cyklus ještě nemusí znamenat zdravotní problém.

Za varovnější se považuje situace, kdy menstruace vynechá opakovaně nebo chybí tři a více cyklů po sobě.

Je nejčastější příčinou zpožděné menstruace těhotenství?

Ano, těhotenství je jedna z nejčastějších příčin vynechání menstruace. Pokud jste měla nechráněný sex, selhala antikoncepce nebo si nejste jistá jejím správným použitím, udělejte si těhotenský test.

Ideální je test opakovat za několik dní, pokud je první výsledek negativní a menstruace stále nepřichází. Hladina hCG může být na úplném začátku těhotenství ještě nízká.

Stres a zpoždění menstruace

Stres určitě může narušit osu mozek–vaječníky, která řídí ovulaci a menstruační cyklus. Když se ovulace posune, posune se často i menstruace.

Typické spouštěče jsou:

• dlouhodobé pracovní vypětí,
• akutní psychický šok,
• nedostatek spánku,
• cestování a změna režimu,
• intenzivní emoční zátěž.

Zpoždění menstruace a hubnutí nebo přibírání

Výrazná změna hmotnosti může ovlivnit tvorbu hormonů. Tělo potřebuje určité energetické zásoby pro pravidelnou ovulaci. Při rychlém hubnutí, velmi nízkém příjmu kalorií nebo poruchách příjmu potravy může menstruace zeslábnout, znepravidelnit se nebo úplně vymizet.

Zpoždění menstruace ale může souviset i s rychlým přibíráním. Tuková tkáň se podílí na hormonální rovnováze, a proto může vyšší nebo rychle rostoucí hmotnost ovlivnit hladiny estrogenu a pravidelnost cyklu.

Zpožděná menstruace a nadměrné cvičení?

Intenzivní sportovní zátěž, zvlášť v kombinaci s nízkým příjmem energie, může vést k nepravidelné nebo chybějící menstruaci. Často se to týká vytrvalostních sportů, fitness přípravy, tance, gymnastiky nebo období rychlého hubnutí.

Nejde jen o „moc pohybu“. Důležitý je poměr mezi výdejem energie, příjmem potravy, regenerací a stresem.

Jak souvisí zpoždění menstruace s PCOS (Syndrom polycystických ovarií)?

Syndrom polycystických ovarií, zkráceně PCOS, je častá hormonální porucha, která může způsobovat nepravidelnou ovulaci. Pokud ovulace neprobíhá pravidelně, menstruace může chodit pozdě, nepravidelně nebo některé cykly úplně vynechat.

Mezi časté příznaky PCOS patří:

• nepravidelná menstruace,
• akné,
• zvýšené ochlupení,
• potíže s hmotností,
• mastnější pleť,
• vypadávání vlasů mužského typu,
• potíže s otěhotněním.

Štítná žláza a zpoždění menstruace

Štítná žláza ovlivňuje metabolismus i hormonální rovnováhu. Jak snížená, tak zvýšená funkce štítné žlázy může vést k nepravidelné menstruaci.

Podezření může vzniknout, pokud se ke zpoždění menstruace přidává:

• únava,
• zimomřivost nebo nadměrné pocení,
• změny hmotnosti,
• bušení srdce,
• třes,
• padání vlasů,
• výrazné změny nálady.

Mohou menstruaci zpozdit hormonální léky nebo antikoncepce?

Ano. Menstruační cyklus může ovlivnit hormonální antikoncepce, vysazení antikoncepce, nitroděložní hormonální tělísko, injekční antikoncepce i některé léky.

Po vysazení hormonální antikoncepce může tělu chvíli trvat, než se obnoví přirozená ovulace. U některých žen se cyklus srovná rychle, u jiných až po několika měsících.

Může menstruaci zpozdit také nějaká nemoc?

Ano, je to možnost. Akutní infekce, horečka, operace, výrazná fyzická zátěž nebo chronické onemocnění mohou cyklus dočasně rozhodit. Tělo v období nemoci často „odloží“ ovulaci, protože vyhodnotí situaci jako zátěžovou.

Jednorázové zpoždění po nemoci bývá běžné. Pokud se ale cyklus nevrací do normálu, je vhodné řešit příčinu s lékařem.

Perimenopauza a zpožděná menstruace

U žen přibližně po 40. roce může nepravidelná menstruace souviset s perimenopauzou, tedy přechodným obdobím před menopauzou. Cyklus se může zkracovat, prodlužovat, krvácení může být silnější, slabší nebo nepravidelné.

Menopauza se obvykle potvrzuje zpětně po 12 měsících bez menstruace. Pokud se nepravidelné krvácení objeví výrazně dříve nebo je neobvykle silné, je vhodné gynekologické vyšetření.

Kojení a vynechání menstruace

Kojení může potlačit ovulaci a způsobit tak dočasné vynechání menstruace. Menstruace se může vrátit za několik týdnů, ale i za mnoho měsíců po porodu. Záleží na frekvenci kojení, nočním kojení, dokrmování i individuální hormonální reakci.

Důležité je, že ovulace může přijít dříve než první menstruace po porodu. Proto je možné otěhotnět ještě před návratem menstruace.

Kdy jít se zpožděnou menstruací k lékaři?

Gynekologa kontaktujte, pokud:

• těhotenský test je pozitivní,
• menstruace chybí tři měsíce nebo déle,
• cyklus je dlouhodobě velmi nepravidelný,
• krvácení je extrémně silné nebo bolestivé,
• objeví se bolest v podbřišku,
• máte neobvyklý výtok, horečku nebo zápach,
• zpoždění provází náhlé hubnutí, výrazná únava nebo bušení srdce,
• snažíte se otěhotnět a cyklus je nepravidelný.

Co dělat, když se menstruace opozdí

Nejpraktičtější postup je jednoduchý:

1. Udělejte si těhotenský test, pokud těhotenství přichází v úvahu.
2. Zapište si datum poslední menstruace a délku předchozích cyklů.
3. Vzpomeňte si na změny posledních týdnů: stres, nemoc, hubnutí, cvičení, cestování, léky.
4. Sledujte další příznaky, například bolest, výtok, akné, ochlupení, únavu nebo změnu hmotnosti.
5. Pokud se menstruace neobjeví nebo se problém opakuje, objednejte se ke gynekologovi.

Jaké vyšetření může lékař doporučit?

Podle situace může gynekolog doporučit:

• těhotenský test z moči nebo krve,
• gynekologické vyšetření,
• ultrazvuk,
• krevní testy na hormony,
• vyšetření štítné žlázy,
• vyšetření hladiny prolaktinu,
• vyšetření na PCOS,
• další endokrinologické vyšetření.

Léčba se vždy odvíjí od příčiny. Jinak se řeší těhotenství, jinak PCOS, štítná žláza, stres, nízká hmotnost nebo perimenopauza.

Nejčastější příčiny zpoždění menstruace

Nejčastější příčiny zpožděné menstruace jsou:

• těhotenství,
• stres,
• rychlé hubnutí nebo přibírání,
• intenzivní cvičení,
• PCOS,
• poruchy štítné žlázy,
• hormonální antikoncepce nebo její vysazení,
• kojení,
• nemoc,
• perimenopauza,
• některé léky.

Shrnutí informací

Jednorázové zpoždění menstruace může být běžnou reakcí těla na stres, nemoc, změnu režimu nebo hormonální výkyv. Pokud ale menstruace chybí opakovaně, cyklus je dlouhodobě nepravidelný nebo se přidají jiné potíže, je vhodné vyšetření.

Nejdůležitější je nejprve vyloučit těhotenství, sledovat souvislosti a nepodceňovat opakované změny cyklu. Menstruace je citlivý ukazatel celkového zdraví — a pokud se dlouhodobě mění, tělo tím často upozorňuje, že potřebuje pozornost.

Studie a zdroje článku

• Menstrual suppression: current perspectives Autorka: Paula Adams Hillard

Autor článku

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Menstruace

Přečtěte si také naše další články