Obsah článku
- Akvagenní kopřivka (také známá jako alergie na vodu) je extrémně vzácná forma kopřivky, kdy kontakt kůže s vodou způsobí alergickou reakci – nejčastěji ve formě svědivých pupínků, zarudnutí nebo pálení.
- Reakce nastává při kontaktu s jakoukoli vodou – teplou, studenou, slanou, sladkou, dokonce i potem, slzami nebo deštěm.
- Příznaky se objeví do několika minut po kontaktu a obvykle do hodiny ustoupí.
- Příčina není úplně jasná, nejde o klasickou alergii na vodu jako látku (H₂O). Předpokládá se, že u některých lidí voda reaguje s látkami v kůži a vytváří dráždivé sloučeniny, které spustí reakci imunitního systému.
Akvagenní kopřivka označuje kopřivku způsobenou vystavením vodě. Je také známá jako alergie na vodu a jedná se o extrémně vzácný stav, v lékařském výzkumu bylo hlášeno pouze 37 případů.
Akvagenní kopřivka je tedy extrémně vzácná forma kopřivky, která způsobuje vyrážku po dotyku s vodou. Kopřivka může vypadat červená nebo podobná barvě vaší pleti. Na tmavší pleti může být hůře viditelná.
Jedná se o formu chronické indukovatelné kopřivky (CIndU) spojenou s otokem, svěděním a pálením.
Akvagenní kopřivka je považována za alergii na vodu. Výzkum potvrzující tuto skutečnost je však dosti omezený. Studie z roku 2017 uvádí pouze 37 hlášení o akvagenní kopřivce od roku 1964.
Většina případů začíná v pubertě nebo krátce po ní a je nejčastější u žen. Roli může hrát i genetika.
Různé zdroje vody mohou vyvolat akvagenní kopřivku, jako třeba:
- déšť
- sníh
- sladká voda
- mořská voda
- pot
- slzy
Teplota vody, pH a slanost nebo úzkost obvykle tento typ kopřivky nezpůsobují. Akvagenní kopřivka se také liší od alergie na chlad nebo cholinergní kopřivky, což je alergická reakce na teplo. Reakce způsobená akvagenní kopřivkou vzniká přímo po vystavení vodě, bez ohledu na její teplotu.
Akvagenní kopřivka může vypadat takto
Projevy a příznaky akvagenní kopřivky
Akvagenní kopřivka se projevuje jako škrábavá, štípavá vyrážka. Tato vyrážka se obvykle objevuje na hrudi, krku a pažích. Někdy se kopřivka může objevit kdekoli na těle kromě chodidel a dlaní.
Během několika minut po vystavení vodě mohou lidé s tímto onemocněním pociťovat:
- erytém neboli zarudnutí kůže
- pálení nebo brnění
- pupínky
- zánět
- vyrážka
Po osušení těla by příznaky měly začít mizet do 30 minut až 2 hodin.
Klasické příklady tedy jsou:
- Svědivé a zarudlé pupínky (kopřivka) na kůži
- Pálení, píchání nebo svědění v místě kontaktu s vodou
- Reakce se objevuje během několika minut od kontaktu
- Typicky mizí během 30–120 minut po usušení
- Postiženy jsou nejčastěji krk, hrudník, záda a paže
U některých lidí může pití vody způsobit příznaky, mezi které patří:
- oteklé rty
- vyrážka kolem úst
V závažnějších případech se mohou objevit následující příznaky anafylaxe:
- potíže s polykáním
- sípání
- dušnost nebo potíže s dýcháním
Pokud se u vás objeví anafylaxe, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Příčiny
Skutečná příčina akvagenní kopřivky zatím není zcela objasněna. Nejedná se o klasickou alergickou reakci na samotnou vodu. Pravděpodobně voda reaguje s látkami v pokožce, a tím vznikají dráždivé molekuly, které vyvolávají uvolnění histaminu – látky zodpovědné za svědění a vyrážku.
Sponzorováno
Jak se akvagenní kopřivka diagnostikuje?
Pro stanovení diagnózy akvagenní kopřivky lékař provede fyzické vyšetření, aby se podíval na pacientovi příznaky. Také projde jeho anamnézu a může provést i test s vodou.
Během tohoto testu vám lékař na 30 minut přiloží na horní část hrudníku vodní obklad pokojové teploty. Tento test se provádí za účelem vyvolání reakce.
Lékař zaznamená pacientovu reakci na test s vodou a porovná ji s příznaky podobného onemocnění zvaného akvagenní pruritus. Rozdíl mezi těmito dvěma onemocněními spočívá v tom, že akvagenní pruritus způsobuje svědění a podráždění, ale nezpůsobuje kopřivku ani zarudnutí.
Lékař může navíc aplikovat slanou vodu, led a vyhřívací podložky, aby vyloučil jiné onemocnění.
Léčba
Na akvagenní kopřivku neexistuje lék. Existují však možnosti léčby, které zmírní příznaky.
Neexistuje tedy univerzální léčba, ale příznaky lze často zmírnit:
- Antihistaminika – léky proti alergii, které tlumí příznaky – pro krátkodobou úlevu od svědění, otoku a podráždění budete pravděpodobně muset užívat antihistaminikum, což je lék používaný k léčbě příznaků podobných alergii. V ideálním případě se jedná o méně sedativní antihistaminikum druhé generace, jako je cetirizin (Zyrtec) nebo loratadin (Claritin). Stav některých lidí se nemusí zlepšit užíváním antihistaminik a lékař může přidat omalizumab (Xolair), aby se zabránilo dalšímu vzplanutí.
- Ochranné krémy a emolienty – vytvoří bariéru proti kontaktu s vodou
- Fototerapie (UVB) – u některých pacientů došlo ke zlepšení – fototerapie může mít určité výhody tím, že ztlušťuje vrchní vrstvu kůže a brání vniknutí vody pod kůži.
- Preventivní opatření – krátké sprchy, omezení kontaktu s vodou, jemné osušování kůže
- Pokud máte závažný případ akvagenní kopřivky a nemůžete dýchat, možná budete muset použít EpiPen. Tato pera obsahují adrenalin. Adrenalin zvyšuje krevní tlak a snižuje otok krku a kopřivku. Kromě toho otevírá plíce, když se začnou zavírat kvůli silné alergické reakci.
Dopad na život
I když je akvagenní kopřivka velmi vzácná (celosvětově je známo jen několik desítek až stovek případů), může zásadně ovlivnit kvalitu života. Pro některé pacienty jsou běžné denní činnosti jako koupání, mytí rukou nebo dokonce pocení velkým problémem.
Zajímavosti
- První případy byly popsány v lékařské literatuře až v 60. letech 20. století
- Postihuje častěji ženy než muže
- Příznaky se nejčastěji objevují v období puberty, ale mohou se vyvinout i později
Pokud máš podezření na akvagenní kopřivku, je důležité vyhledat dermatologa nebo alergologa, který provede testování a doporučí vhodnou léčbu a režimová opatření.
Prevence dalších problémů
Jakmile vám lékař stanoví diagnózu akvagenní kopřivky, je nejlepší se vyhýbat kontaktu s vodou.
V každodenním životě to však není praktické. Snažte se proto co nejvíce omezit kontakt s vodou. Prevence dále zahrnuje:
- nanesení minerálního oleje nebo 100% vazelíny na pokožku před sprchováním
- používání suchého šamponu a bezvodých čisticích prostředků mezi sprchami
- krátké, pravidelné sprchování
- nošení oblečení, které odvádí vlhkost z pokožky
- nošení rukavic na mytí nádobí s bavlněnou podšívkou při úklidu
- připravte se dobře na deštivé počasí a sníh (oblečení, pláštěnka)
Nezapomínejte si brát léky a dodržujte léčebný plán, což může snížit výskyt kopřivky. Pokud váš léčebný plán nefunguje, obraťte se na svého dermatologa s žádostí o doporučení.
Může pacient s akvagenní kopřivkou pít vodu?
Sponzorováno
Někteří lidé s akvagenní kopřivkou mohou pít vodu, pokud se přitom vyhnou kontaktu s pokožkou. Přesto se může kdykoli rozvinout závažnější alergie, která způsobuje oteklé rty a podráždění v ústech a krku. V nejhorších případech se při pití vody může objevit anafylaxe, život ohrožující reakce.
Studie a zdroje článku
- Aquagenic Urticaria: A Report of Two Cases Autoři: Hoon Park, Hee Su Kim, Dong Soo Yoo
- Zdroj obrázku: Shtak3t / depositphotos.com
Sponzorováno
Autor článku
Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost
Štítky: Voda a zdraví
Přečtěte si také naše další články