Orbitocelulitída a vše o ní – příznaky, příčiny a léčba 4.82/5 (11)



Orbitocelulitida může být nebezpečná.. zejména u dětí..

Orbitocelulitida může být nebezpečná.. zejména u dětí..

Orbitocelulitídou označujeme zánět, který postihuje struktury kolem oka. Infekce se snadno šíří na mozkové obaly a mozkovou tkáň (protože oko se nachází v blízkosti mozku), což je velmi nebezpečné.
Orbitocelulitida je závažným zánětem očnice a víček. Etiologicky se uplatňují vnější i vnitřní infekce virové, bakteriální či myotické. Začíná bolestí za okem, která je často zhoršována pohybem, vzniká také otok spojivek, jejich překrvení, postupně nastává zhoršení hybnosti bulbu a dvojité vidění. Rychle také nastupuje otok víček. Vidění je výrazně zhoršeno. Nutné je okamžité zahájení léčby antibiotiky.

Vyvolavateli jsou obv. bakterie způsobující hnisavé záněty v těchto oblastech stafylokok, pyogenní streptokok, pneumokok, Haemophilus influenzae. Projevuje se celkovými příznaky a bolestí, lokálně je patrný otok a zarudnutí víček a okolí, protruze a deviace bulbu, omezení jeho pohyblivosti atd. Léčba musí být energická s vysokými dávkami antibiotik a mnohdy chirurgickým zákrokem, obv. společně s léčbou ORL. Komplikacemi kromě šíření infekce je neuritida optiku, trombóza žil oka a následná slepota.

Příčiny vzniku orbitocelulitídy

Orbitocelulitída může vzniknout šířením zánětu z nosních dutin, krevní cestou, ze zubů nebo tkání kolem oka. Nejčastěji jde o infekci bakteriálního původu – Stafyloccocus aureus nebo Streptoccocus pyogenes u dospělých; Haemophilus influenzae u dětí do 5 let. U pacientů s oslabenou imunitou jsou nejčastější mykotické infekce.

Jaké jsou příznaky orbitocelulitídy?

  • Horečka.
  • Zarudnutí a otok řasy a kolem oka.
  • Pokles oční řasy.
  • Exoftalmus (oko “vystupuje” směrem ven z očnice).
  • Bolesti hlavy.
  • Zánět spojivek (konjunktivitida).
  • Zánět očního nervu.
  • Při rozšíření infekce na mozkové tkáně – nevolnost, zvracení, poruchy vědomí (delirium až kóma).

Diagnostika orbitocelulitídy

  • Anamnéza, fyzikální vyšetření, vyšetření oftalmologem.
  • Kultivace – vyšetření přítomnosti bakterií v odebraném materiály (stěr ze spojivkového vaku).
  • Vyšetření krve – krevní obraz, zánětlivé parametry, antistreptolysin O a jiné protilátky.
  • Rtg ukáže zánět vedlejších nosních dutin a struktur kolem oka.
  • CT, MRI.

Rizikové faktory orbitocelulitídy

  • Předchozí zánět vedlejších nosních dutin.
  • Neošetřený zubní kaz.
  • Meningitida.
  • Předchozí chirurgický zákrok v ústech, oku nebo nosních dutinách.
  • Úraz oka.
  • Podvýživa.
  • Onemocnění, které oslabují imunitní systém organismu – cukrovka, AIDS, …

Léčba orbitocelulitídy

  • V lehčích případech se podávají antibiotika a pacient se může léčit doma.
  • V některých případech je třeba podávat antibiotika (Ampicillin, cefotaxim) intravenózně, takže je nutná hospitalizace. Intravenózní léčba trvá 7-10 dnů, pak pacient přechází na perorální léčbu.
  • Pokud se vyvine absces, nutný je chirurgický zásah a drenáž. Drenáž děláme i v případech, kdy nepomáhají antibiotika.

Kam dál?

Líbil se vám článek? Ohodnoťte ho.

Hodnocení příspěvku

Autorem článku je naše redakce

Tým rehabilitace.info (více o nás)

 

Náš tým vám všem chce přinášet zajímavé informace ze světa zdraví, cvičení, výživy, rehabilitace a obecně zdravého životního stylu. Ve většině našich článků vycházíme z odborných studií a lékařských prací. Vždy se snažíme na studie odkazovat, ověříte si tak pravost. Více informací o nás najdete zde - mrkněte na náš tým.

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost


Štítky: ,

Přečtěte si také naše další články

Zatím žádné komentáře

Zanechat komentář ke článku

Zpráva