Bronchopulmonální dysplazie – co je to – příznaky, příčiny a léčba

Obsah článku



Bronchopulmonální dysplazie je chronické onemocnění plic, které postihuje novorozence, obvykle ty narozené předčasně. Je to komplikace spojená s intenzivní péčí u novorozenců, kteří byli vystaveni ventilaci plic nebo potřebovali kyslíkovou terapii po narození.
Hlavní příčinou bronchopulmonální dysplazie je nedostatečný vývoj plic u předčasně narozených dětí. Tyto děti mají často nedostatečné množství surfaktantu, látky, která pomáhá plícím udržovat se otevřenými a snižuje povrchové napětí.
Příznaky a komplikace bronchopulmonální dysplazie mohou být: Potíže s dýcháním: Dítě může mít potíže s dýcháním, zejména při fyzické aktivitě. Cyanóza: Modré zabarvení kůže z nedostatečného přívodu kyslíku. Rychlý nebo nepravidelný srdeční tep: Srdeční tep může být zrychlený nebo nepravidelný. Nedostatek chuti k jídlu: Dítě může mít potíže s kojením nebo přijímáním potravy.
Léčba bronchopulmonální dysplazie zahrnuje podporu dýchání, správu kyslíku a někdy i farmakoterapii. Děti s bronchopulmonální dysplazií jsou sledovány a podporovány v dalším vývoji a růstu.
Prevence zahrnuje péči o matku během těhotenství a minimalizaci rizikových faktorů spojených s předčasným porodem.

Co je bronchopulmonální dysplazie?

Bronchopulmonální dysplazie je chronické onemocnění, které postihuje novorozence, kteří se narodili brzy a mají nedostatečně vyvinuté plíce. Stav nastává, když jsou jejich plíce a dýchací cesty (bronchi) poškozeny (dysplazie) po dlouhodobém používání kyslíku nebo mechanické ventilaci, která jim pomáhá dýchat.

Koho postihuje bronchopulmonální dysplazie?

Bronchopulmonální dysplazie postihuje novorozence a je nejčastější u dětí, které se narodily předčasně nebo u dětí, které potřebují kyslíkovou terapii. Mezi novorozence, kteří jsou zvláště ohroženi, patří děti, které:

se narodí o více než 10 týdnů dříve
při narození váží méně než 1 kg.
mají nedostatečně vyvinuté plíce nebo problémy s dýcháním.

U dětí narozených po 32 týdnu těhotenství je bronchopulmonální dysplazii vzácná.

Příznaky – jaké jsou příznaky bronchopulmonální dysplazie?

Příznaky bronchopulmonální dysplazie se značně liší, ale mohou být takovéto:

Potíže s dýcháním (respirační tíseň)
Nízká hladina kyslíku v krvi
Modrý tón pleti a rtů (cyanóza)
Rychlé dýchání
Pauzy v dýchání

Příčina – co způsobuje bronchopulmonální dysplazii?

Když se vaše dítě narodí hodně brzy (předčasně), někdy potřebuje pomoc s dýcháním, protože jeho plíce jsou nedostatečně vyvinuté. To znamená, že vaše dítě může potřebovat být připojeno na ventilátor. Ventilátor poskytuje kyslík a tlak, aby pomohl jejich plicím expandovat a podpořil dýchání vašeho dítěte. Vyvíjení tlaku do jejich vzduchových vaků však může také poškodit jejich plíce.

Způsobuje syndrom respirační tísně bronchopulmonální dysplazii?

U dětí narozených se syndromem respirační tísně se může vyvinout bronchopulmonální dysplazie, ale ne u všech kojenců se tento stav rozvine. Syndrom respirační tísně postihuje novorozence s nedostatečně vyvinutými plícemi, zejména předčasně narozené děti. Když jejich plíce nemají dostatek tekutého povlaku (povrchově aktivní látky), plicní sklípky (alveoly) v plicích se neotevírají, jak by měly. Plicní sklípky jsou nezbytné, aby pomohly kyslíku vstoupit do krevního řečiště a uvolnit oxid uhličitý z krve do plic.

Děti se syndromem respirační tísně někdy potřebují používat ventilátor a dlouhodobé používání ventilátoru způsobuje bronchopulmonální dysplazii.

Co způsobuje, že se dítě narodí předčasně?

Děti, které se narodí předčasně (před 37. týdnem těhotenství), jsou vystaveny vysokému riziku rozvoje bronchopulmonální dysplazie. Mezi nejčastější příčiny předčasného porodu patří:

Sponzorováno

Kouření těhotné ženy
Užívání alkoholu a drog těhotnou ženou
Problémové stavy krevního tlaku (tj. preeklampsie)
Infekce (chorioamnionitida)
Chronické zdravotní stavy (diabetes)

Pokud jste těhotná, promluvte si se svým lékařem, abyste se ujistila, že vy i vaše vyvíjející se dítě jste zdraví.

Diagnostika – jak se diagnostikuje bronchopulmonální dysplazie?

Neexistují žádné specifické testy pro diagnostiku bronchopulmonální dysplazie. Pokud vaše dítě potřebuje pomoc s dýcháním během prvních 28 dnů svého života, s největší pravděpodobností se u něj rozvine bronchopulmonální dysplazie. Některé testy, které mohou navrhnout a pomoci zvládnout diagnózu, jsou:

Radiologické snímky, jako je rentgen hrudníku, aby se lékař podíval na plíce.
Krevní testy k určení množství kyslíku v krvi.
Někdy může echokardiogram (ultrazvuk srdce) odhalit vrozené (přítomné při narození) srdeční abnormality a vést k diagnóze bronchopulmonální dysplazie.

Léčba – jak se bronchopulmonální dysplazie léčí?

Cílem léčby bronchopulmonální dysplazie je co nejdříve eliminovat použití doplňkového kyslíku. Léčba zlepšuje funkci plic vašeho dítěte a jeho schopnost samostatně dýchat. Léčba znamená:

Zvýšení kalorií pro zlepšení výživy vašeho dítěte, což pomáhá jejich plícím růst.
Omezení tekutin pomocí diuretik, aby se snížilo množství tekutiny v plicích.
Neustále se pracuje na odstavení dítěte od kyslíku, pokud to stav dítěte dovoluje.
Chirurgickou cestou se vloží hadička do průdušnice vašeho dítěte, která mu pomůže dýchat (tracheostomie).
Užívání léků k prevenci infekcí.

Jak brzy po léčbě bude moje dítě schopné samo dýchat?

Po léčbě se zdravotní stav vašeho dítěte během několika měsíců postupně zlepší. Během této doby se jejich plíce budou nadále léčit a růst s cílem dýchat samy.

Prevence – Jak mohu snížit riziko, že budu mít dítě s bronchopulmonální dysplazií?

Pokud jste těhotná, je důležité udržet sebe a své dítě zdravé a podniknout kroky, které zabrání předčasnému porodu. Riziko, že se narodí dítě s bronchopulmonální dysplazií, se výrazně snižuje, pokud mají plíce vašeho dítěte dostatek času na vývoj ve vaší děloze. Riziko předčasného porodu dítěte můžete dále snížit:

Během těhotenství se vyhýbejte tabáku, rekreačním drogám a alkoholu.
Během těhotenství jezte zdravou a výživnou stravu
Podstupujte pravidelné prenatální prohlídky během těhotenství
Důležitá je i minimalizace stresu

Neexistuje žádný lék na bronchopulmonální dysplazii, ale léčba snižuje riziko dalšího poškození plic a pomáhá plícím vašeho dítěte růst a hojit se.

Ovlivní bronchopulmonální dysplazie mé dítě později v životě?

Sponzorováno

Jak vaše dítě vyroste, může být ohroženo rozvojem dalších plicních onemocnění v důsledku bronchopulmonální dysplazie, kterou měl jako novorozenec. Bude mít zvýšené riziko astmatu a infekcí, jako je bronchitida, pneumonie a respirační syncyciální virus (RSV).

Studie a zdroje článku

Bronchopulmonary Dysplasia Autoři: Mitali Sahni; Anja K. Mowes.

Autor článku

Daniel Borník (více o nás)

Dan miluje sport. Přispívá články zejména z oblasti regenerace, fyzio, cvičení a píše i o nemocech. Náš tým vám všem chce přinášet zajímavé informace ze světa zdraví, cvičení, výživy, rehabilitace a obecně zdravého životního stylu. Ve většině našich článků vycházíme z odborných studií a lékařských prací. Vždy se snažíme na studie odkazovat, ověříte si tak pravost. Více informací o nás najdete zde - mrkněte na náš tým.

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Plíce, Zdravé miminko

Bronchopulmonální dysplazie – co je to – příznaky, příčiny a léčba 4.63/5 (8)