Hormon relaxin a jeho účinky a funkce 4.21/5 (14)

• Relaxin je hormon adaptace – v těhotenství pomáhá tělu přizpůsobit se změnám, zejména v oblasti pánve, dělohy, cév a vaziva.
• Nejen „uvolnění vazů“ – ovlivňuje i krevní oběh, ledviny a přestavbu tkání, jeho účinek je systémový, ne jen lokální.
• Může přispívat k bolestem – větší poddajnost tkání může vést k nestabilitě, bolestem zad, pánve nebo změně chůze.
• Důležitá je celková práce s tělem – stabilita, vhodný pohyb a ergonomie pomáhají zvládnout jeho vliv bez zbytečných obtíží.

Když se mluví o hormonech, které ovlivňují těhotenství, většina lidí si vybaví estrogen, progesteron nebo hCG. Méně známý, ale přitom velmi důležitý je hormon relaxin. Často se o něm zjednodušeně říká, že „uvolňuje vazy před porodem“. To je sice částečně pravda, ale jeho role je mnohem širší a komplexnější.

Relaxin se podílí na přestavbě organismu v těhotenství, ovlivňuje pohybový aparát, děložní čípek, pánev, cévy i hospodaření s tekutinami. Zároveň je zajímavé, že jeho účinky nejsou omezené jen na reprodukční systém. V odborném kontextu se o něm mluví i v souvislosti s vazivem, cévní regulací nebo procesy tkáňové přestavby.

Co je hormon relaxin?

Relaxin je peptidový hormon, který patří do širší skupiny hormonů podobných inzulinu. Jeho hlavní význam spočívá v tom, že pomáhá organismu přizpůsobit se změnám, které vyžadují větší pružnost tkání, úpravu krevního oběhu a změny v reprodukčním systému.

V běžné populární představě je relaxin spojován hlavně s těhotenstvím, ale ve skutečnosti jde o hormon, jehož působení je širší. Dá se říct, že je to hormon adaptace, přestavby a regulační flexibility. Tam, kde tělo potřebuje změkčit, upravit nebo přestavět určité struktury, tam může mít relaxin významnou roli.

Kde se relaxin tvoří?

Nejčastěji se relaxin spojuje s ženským reprodukčním systémem. V těhotenství se tvoří především ve žlutém tělísku a později se na jeho produkci podílejí i další těhotenské struktury. Právě proto jsou jeho hladiny nejvýraznější v období gravidity.

Mimo těhotenství je relaxin v těle přítomen také, ale obvykle v nižších koncentracích. To je důležitý detail, protože v běžných textech bývá někdy nesprávně popisován jako hormon, který existuje pouze v těhotenství. Přesnější je říct, že v těhotenství je jeho úloha nejvýraznější a nejlépe popsaná.

Jaká je hlavní funkce hormonu relaxinu?

Hlavní funkcí relaxinu je pomoci tělu přizpůsobit se změněným nárokům. V těhotenství to znamená zejména připravit organismus na růst plodu, změnu držení těla, úpravu krevního oběhu a nakonec i na samotný porod.

Jeho účinek ale není jednorozměrný. Relaxin se podílí na několika procesech současně:

• ovlivňuje pružnost vazů a některých pojivových tkání,
• podporuje změny v oblasti děložního čípku,
• pomáhá upravovat podmínky pro růst dělohy a těhotenské změny,
• podílí se na cévní adaptaci a změnách krevního oběhu,
• má vliv na hospodaření organismu s tekutinami a na ledvinné funkce.

Právě tahle víceúrovňová role dělá z relaxinu hormon, který je z fyziologického hlediska mimořádně zajímavý.

Jak relaxin působí v těhotenství?

V těhotenství musí tělo během několika měsíců zvládnout mimořádně náročnou přestavbu. Nestačí jen „udělat místo pro dítě“. Je potřeba upravit napětí tkání, zátěž pohybového aparátu, objem tekutin i fungování cévního systému. A právě tady se relaxin výrazně zapojuje.

Jeho působení lze shrnout do několika praktických oblastí:

• Pánev a vazivo: podporuje větší poddajnost některých struktur, aby se tělo mohlo přizpůsobit rostoucímu zatížení.
• Děložní čípek: podílí se na procesech, které souvisejí s přípravou porodních cest.
• Krevní oběh: pomáhá vytvářet podmínky pro rozšíření cév a lepší adaptaci na zvýšené nároky gravidity.
• Ledviny a tekutiny: podílí se na změnách, které pomáhají zvládnout odlišné hospodaření s vodou a průtokem krve.

Laicky řečeno: relaxin pomáhá tělu být v těhotenství méně rigidní a více přizpůsobivé. To je užitečné, ale současně to může mít i vedlejší biomechanické důsledky.

Kdy je hladina relaxinu nejvyšší?

Hladina relaxinu je nejvýraznější v těhotenství, zejména v době, kdy se organismus intenzivně přestavuje. Přesný průběh koncentrací se může lišit podle fáze těhotenství i podle individuálního hormonálního nastavení ženy. Není proto ideální prezentovat jednu univerzální křivku jako absolutní pravidlo pro všechny.

Pro praktické pochopení je ale důležité vědět, že relaxin začíná hrát významnou roli už poměrně brzy. To vysvětluje, proč některé ženy pociťují změny v oblasti kloubů, pánve nebo stability těla už v relativně časné fázi gravidity.

Uvolňuje relaxin opravdu vazy a klouby?

Ano, ale je potřeba to vysvětlovat přesně. Relaxin není nějaký kouzelný spínač, který jednoduše povolí celé tělo. Jeho účinek spočívá v tom, že ovlivňuje vazivové a pojivové struktury a může podporovat jejich větší poddajnost a přestavbu.

To znamená, že některé tkáně mohou být méně tuhé a více flexibilní. V těhotenství je to logické a potřebné. Tělo se musí přizpůsobit rostoucímu objemu břicha, změně těžiště i budoucímu porodu.

Zároveň ale platí, že větší poddajnost nemusí být vždy subjektivně příjemná. U části žen se může projevit například jako:

• větší nestabilita pánve,
• citlivost v oblasti stydké spony,
• pocit „rozvolnění“ kyčlí,
• vyšší zátěž bederní páteře,
• větší únava při delší chůzi nebo stání.

Může relaxin způsobovat bolesti zad, pánve nebo kyčlí?

Relaxin může být jedním z faktorů, které k těmto potížím přispívají, ale obvykle není jedinou příčinou. Přesnější je říct, že mění biomechanické podmínky, ve kterých se tělo pohybuje. A právě to může některé problémy zvýraznit.

Například pokud se v důsledku těhotenství změní těžiště, přidá se únava, oslabení hlubokého stabilizačního systému a současně větší vazivová poddajnost, může se objevit:

• bolest kříže,
• bolest SI skloubení,
• bolest stydké spony,
• tlak v pánvi,
• bolest kyčlí nebo třísel.

Není proto ideální říkat „za všechno může relaxin“. Lepší je vnímat ho jako součást většího obrazu, ve kterém se spojuje hormonální změna, mechanická zátěž i individuální kondice pohybového aparátu.

Má relaxin vliv na děložní čípek a porod?

Ano, to je jedna z jeho nejdůležitějších funkcí. Relaxin se podílí na procesech, které souvisejí se zráním děložního čípku a přípravou porodních cest. To neznamená, že sám „spustí porod“, ale pomáhá vytvářet podmínky, aby se tělo mohlo na porod připravit.

Jeho význam je v tomto směru obzvlášť zajímavý, protože propojuje hormonální, vazivové a reprodukční procesy. Děložní čípek není pasivní struktura. Aby mohl během porodu správně reagovat, musí v jeho tkáních proběhnout složité změny. Relaxin je jedním z hormonů, které se na této přestavbě podílejí.

Jak relaxin ovlivňuje cévy a krevní oběh?

Méně známou, ale velmi důležitou funkcí relaxinu je jeho vliv na cévní systém. Těhotenství vyžaduje výraznou změnu v tom, jak tělo pracuje s krevním oběhem. Je potřeba zásobit nejen organismus matky, ale i rostoucí plod, placentu a měnící se dělohu.

Relaxin se podílí na procesech, které podporují větší cévní pružnost a lepší přizpůsobení krevního oběhu těhotenství. Tím pomáhá organismu zvládnout zvýšené nároky na průtok krve.

To je důvod, proč se o relaxinu nemluví jen v gynekologii a porodnictví, ale i v širších souvislostech týkajících se cévního a kardiovaskulárního systému.

Má relaxin vliv na ledviny a zadržování tekutin?

Ano, i tady má významnou roli. Těhotenství mění hospodaření těla s tekutinami a vyžaduje úpravy v ledvinné regulaci. Relaxin je jedním z hormonů, které se na těchto změnách podílejí.

To neznamená, že by byl jedinou příčinou otoků nebo pocitu „zavodnění“, ale je součástí systému, který ovlivňuje:

• průtok ledvinami,
• regulaci tekutin,
• celkovou cirkulační adaptaci v těhotenství.

Prakticky je důležité vědět, že těhotenské změny nejsou jen o břiše a váze. Jde o komplexní přestavbu několika orgánových systémů současně.

Má relaxin účinky i mimo těhotenství?

Ano. A právě to dělá z relaxinu hormon, který je zajímavý i mimo oblast reprodukce. Je spojován s funkcemi, které se týkají:

• pojivových tkání,
• tkáňové přestavby,
• cévní regulace,
• některých procesů souvisejících s fibrózou a remodelací.

Zjednodušeně řečeno, relaxin není hormon s jedním úzkým úkolem. Jeho význam je širší a souvisí s tím, jak tělo pracuje s pružností a přestavbou struktur.

To ale neznamená, že by každý člověk mimo těhotenství pociťoval jeho účinky nějak výrazně nebo že by šlo o běžně sledovaný hormon v každodenní ambulantní praxi.

Může relaxin souviset s hypermobilitou?

Tohle je velmi častá otázka, zejména u žen, které mají už před těhotenstvím vyšší kloubní volnost. Odpověď je opatrná: relaxin může projevy zvýšené vazivové poddajnosti zvýraznit, ale sám o sobě není univerzálním vysvětlením hypermobility.

Pokud má někdo přirozeně volnější vazivo, může během těhotenství vnímat větší nestabilitu, větší rozsah pohybu nebo vyšší náchylnost k přetížení. U jiného člověka se ale podobné změny nemusí projevit skoro vůbec.

To ukazuje, že účinek relaxinu závisí nejen na jeho přítomnosti, ale i na:

• vrozené kvalitě vaziva,
• celkové kondici,
• stabilitě hlubokého stabilizačního systému,
• způsobu zatěžování pohybového aparátu.

Proč některé ženy v těhotenství relaxin téměř nevnímají a jiné ano?

Protože hormonální účinek není nikdy izolovaný. Každé tělo reaguje trochu jinak. U jedné ženy převládne dobrá adaptace a těhotenství proběhne z hlediska pohybového aparátu téměř bez potíží. U jiné ženy může být stejná hormonální změna spojená s bolestí, nestabilitou nebo přetížením.

Rozhodující bývá kombinace více faktorů:

• předchozí stav páteře a pánve,
• síla hlubokého stabilizačního systému,
• kvalita chodidel a dolních končetin,
• míra pohybu a sedavého zatížení,
• předchozí úrazy nebo asymetrie,
• psychická i fyzická únava.

Relaxin tedy často není „příčina všeho“, ale spíš faktor, který odhalí slabší místa v systému.

Může relaxin souviset s propadlou klenbou, změnou chůze nebo bolestí chodidel?

Ano, nepřímo ano. Pokud relaxin přispívá k větší poddajnosti vazivových struktur, může to ovlivnit i oblast chodidel. V těhotenství se navíc přidává vyšší hmotnost, delší zatížení dolních končetin a změna stereotypu chůze. To může vést k tomu, že se více projeví:

• pokles klenby,
• větší únava chodidel,
• přetížení plantární fascie,
• změna postoje a osy dolních končetin.

Právě proto je někdy užitečné vnímat potíže v těhotenství nejen jako problém pánve nebo zad, ale jako součást celého pohybového řetězce od chodidla až po páteř.

Dá se hladina relaxinu laboratorně vyšetřit?

Ano, technicky to možné je. V běžné praxi se ale relaxin nevyšetřuje rutinně tak často jako jiné hormony. Důvod je jednoduchý: u většiny běžných těhotenských potíží nepřinese samotné číslo zásadní odpověď na to, co má člověk konkrétně dělat.

V praxi se obvykle řeší spíš klinický obraz. To znamená:

• jaké má žena obtíže,
• kde cítí bolest nebo nestabilitu,
• jak funguje při chůzi a běžném pohybu,
• zda je potřeba fyzioterapeutické vedení nebo jiná podpora.

Samotné měření relaxinu tak bývá spíše záležitostí výzkumu nebo specializovanějšího kontextu než běžného screeningu.

Co dělat, když si myslíte, že u vás relaxin vyvolává velkou nestabilitu nebo bolest?

Nejdůležitější je nezůstat jen u věty „to je hormon, s tím se nedá nic dělat“. To je fakt zbytečně pasivní přístup. I když je relaxin fyziologický a přirozený, jeho důsledky se dají v mnoha případech dobře ovlivnit správnou podporou pohybového aparátu.

Nejčastěji dává smysl:

1. Upravit pohybovou zátěž – vyhnout se jednostrannému přetěžování, dlouhému stání nebo nevhodnému cvičení.
2. Pracovat na stabilitě – místo agresivního protahování bývá vhodnější jemná stabilizační práce a vedený pohyb.
3. Řešit oporu chodidel a pánve – kvalitní obuv, případně doporučené pomůcky, mohou významně ulevit.
4. Vyhledat odborníka – fyzioterapeut se zkušeností s těhotenstvím může pomoci najít konkrétní zdroj přetížení.

Velmi důležité je nepodceňovat bolest, která je silná, přetrvává, omezuje chůzi nebo se zhoršuje. V takové chvíli je vhodné řešit situaci aktivně, ne ji jen připsat hormonům.

Jaký pohyb je při vyšším vlivu relaxinu vhodný a čemu se raději vyhnout?

Obecně platí, že v období, kdy je tělo více rozvolněné, bývá vhodnější stabilizační a kontrolovaný pohyb než extrémní rozsahy. To je důležité zejména pro ženy, které byly před těhotenstvím zvyklé na intenzivní protahování, dynamické tréninky nebo pohyb ve velkých rozsazích.

Často dává smysl zaměřit se na:

• vědomou práci s dechem a středem těla,
• jemné cvičení pro pánev a hluboký stabilizační systém,
• stabilitu chodidel a kyčlí,
• správnou ergonomii při běžných denních činnostech.

Naopak opatrnost je vhodná u aktivit, které:

• jdou do extrémních rozsahů,
• vyvolávají pocit nestability,
• zhoršují bolest pánve nebo kříže,
• nutí tělo „viset“ ve vazech místo aktivní opory ve svalech.

Je relaxin dobrý, nebo špatný hormon?

Nejlepší odpověď zní: relaxin je užitečný hormon, který může mít i nepříjemné projevy. Bez něj by tělo obtížněji zvládalo přizpůsobení na těhotenství a porod. Na druhou stranu právě proto, že zvyšuje poddajnost a podporuje přestavbu, může u citlivějších žen přispět k nestabilitě, přetížení a bolesti.

Není tedy správné ho démonizovat ani idealizovat. Relaxin není „špatný hormon“, ale hormon, který dělá přesně to, co má: umožňuje změnu. A každá změna v těle s sebou může nést jak výhodu, tak vyšší nároky na stabilitu a adaptaci.

Jaký je stručný, ale odborný závěr o hormonu relaxinu?

Relaxin je peptidový hormon, který hraje klíčovou roli hlavně v těhotenství. Podílí se na změnách v oblasti vaziva, pánve, děložního čípku, cév a ledvinné regulace. Jeho účinky ale zasahují i mimo reprodukční systém, protože souvisejí s pružností tkání, cévní adaptací a procesy přestavby organismu.

Relaxin fakt není jen hormon porodu, ale hormon adaptace. Pomáhá tělu připravit se na velkou fyzickou změnu, ale současně může zvýraznit slabší místa v pohybovém systému. Proto je důležité vnímat jeho účinky v souvislostech, ne izolovaně.

Pokud se v těhotenství objevují bolesti pánve, zad, kyčlí nebo pocit nestability, má smysl nehledat jednoduchého viníka, ale dívat se na tělo jako na celek. Právě tam se nejčastěji skrývá skutečná odpověď.

Studie a zdroje článku

• Relaxin-a pleiotropic hormone and its emerging role for experimental and clinical therapeutics Autor: Thomas Dschietzig

Autor článku

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Hormony

Přečtěte si také naše další články