Krční lordóza (cervikální lordóza) – příznaky, příčiny a léčba 4.5/5 (10)

• Krční lordóza (neboli cervikální lordóza) je přirozené zakřivení krční páteře (část páteře v oblasti krku), kdy je páteř lehce prohnutá dopředu.
• Toto zakřivení je fyziologické (normální) a pomáhá rozkládat zátěž hlavy a tlumit nárazy při pohybu.
• Příznaky při poruše krční lordózy je bolest krční páteře nebo hlavy, ztuhlost a omezená pohyblivost krku.
• Léčba při poruše zakřivení je zejména fyzioterapie a cvičení na správné držení těla. Dále pak uvolnění svalových blokád (masáže, manuální terapie).

Cervikální lordóza označuje přirozené zakřivení páteře v krku (neboli krční páteře). Zdravá páteř shora dolů tvoří tvar „S“, přičemž zdravá krční páteř tvoří nahoře mírné „C“. Toto zakřivení nejen pomáhá páteři udržovat stabilitu a strukturu, ale také pomáhá absorbovat nárazy, podpírá váhu hlavy tím, že ji udržuje v rovině s tělem, a umožňuje krku normální pohyb a ohýbání.

Pokud je toto zakřivení nějakým způsobem přehnané či narušené, může to negativně ovlivnit šlachy, vazy, svaly, kosti, nervy a míchu v krku. Proto byste měli tento případný problém řešit, abyste předešli zranění a dalším komplikacím.

Termín „cervikální lordóza“ se obvykle vztahuje na případy, kdy se jedná o abnormální, nadměrné zakřivení dovnitř (hyperlordóza) nebo o jednoznačnou absenci zakřivení (hypolordóza). Méně časté jsou případy, kdy se zakřivení zvětšuje nesprávným směrem. Tento stav se nazývá reverzní cervikální lordóza. Tyto případy také zahrnují zakřivení doprava nebo doleva.

Pochopení lordózy a jejího vztahu ke skolióze

Pochopení krční lordózy je klíčové pro určení vhodné léčby. Krční lordóza označuje přirozené zakřivení krční páteře směrem dovnitř. Toto zakřivení je nezbytné pro vyvážení hmotnosti hlavy, rovnoměrné rozložení sil na obratle a minimalizaci svalového napětí. Pokud se toto přirozené zakřivení ztratí nebo narovná, může to vést k nepohodlí a různým příznakům. Lordóza se neomezuje pouze na krční páteř. Označuje také zakřivení směrem dovnitř, které se nachází v bederní páteři (dolní části zad). I když určitý stupeň lordózy je normální a nezbytný pro rozložení mechanického namáhání během pohybu, nadměrná lordóza může být problematická.

 

Normální vs. nadměrná lordóza

• Normální lordóza: Vyskytuje se v přirozených mezích v krční a bederní oblasti a pomáhá udržovat hlavu ve správné poloze nad pánví.
• Nadměrná lordóza: To je přehnané zakřivení, které může způsobit komplikace, jako jsou bolesti krku, bolesti zad a dokonce i neurologické příznaky, jako je slabost nebo necitlivost končetin.

Potenciální komplikace

Nadměrné lordotické zakřivení může vést k řadě problémů, jako třeba:

• Bolesti krku a zad: Neustálé namáhání svalů a vazů.
• Pocit tlaku v hlavě, závratě
• Neurologické příznaky: Slabost nebo necitlivost v pažích nebo nohou v závislosti na postižené oblasti.
• Posturální problémy: Obtíže s udržením správného držení těla a rovnováhy.
• Mravenčení nebo slabost v rukou (při útlaku nervových struktur)

Co je to narovnání krční lordózy?

Pokud se podíváte na několik problematických rentgenových snímků krku, pravděpodobně zjistíte, že radiolog u některých z nich uvedl, že dochází k „narovnání normální krční lordózy“. Abyste pochopili, co to je, musíte pochopit, jak je páteř konstruována.

Váš krk, horní část zad a bederní oblast mají vzájemně vyrovnaná zakřivení. Když je zakřivení směrem dopředu, nazývá se lordóza. Když je směrem dozadu, nazývá se kyfóza. Tato zakřivení vyvažují sílu hlavy a umožňují vám stát s minimálním úsilím svalů. Také rovnoměrně rozkládají zatížení mezi přední část obratle, kde se nachází ploténka, a zadní část obratle, kde se nacházejí facetové (meziobratlové) klouby.

Když se normální zakřivení ztratí, radiolog používá k popisu této situace řadu termínů:

• Narovnání normální krční lordózy
• Ztráta krční lordózy
• Narovnání krční lordózy

 

Různé narušení lordózy

Přirozená lordóza může být narušena kvůli různým faktorům. Nejčastěji se jedná o:

• Zploštělá (vyrovnaná) lordóza – dochází k narovnání křivky, což může být důsledkem špatného držení těla, svalové dysbalance, stresu nebo úrazu.
• Zvýšená lordóza (hyperlordóza) – výraznější zakřivení, které může být spojeno s kompenzací jiných vad páteře.
• Obrácené zakřivení (kyfóza krční páteře) – patologický stav, kdy se páteř v krční oblasti zakřivuje opačným směrem, často v důsledku degenerativních změn nebo úrazu.

Diagnostika

Pro zjištění stavu krční lordózy se používají tyto vyšetřovací metody:

• RTG (rentgen krční páteře) – základní zobrazovací metoda pro posouzení zakřivení.
• MRI (magnetická rezonance) – využívá se při podezření na poškození plotének, svalů nebo nervů.
• Klinické vyšetření fyzioterapeutem nebo ortopedem

Poznámka: Ne vždy je změna zakřivení přímo spojena s bolestí – některé změny mohou být náhodné nálezy bez klinického významu.

Vztah ke skolióze

Pacienti se skoliózou často vykazují nadměrnou lordózu, zejména v bederní páteři. Je to proto, že abnormální boční zakřivení páteře pozorované u skoliózy může zhoršit přirozené lordotické křivky, což vede k dalším komplikacím. Proto je zásadní sledovat a léčit lordózu u jedinců s diagnostikovanou skoliózou, aby se zabránilo zhoršení symptomů a dalším problémům s páteří.

Pochopením krční i bederní lordózy a rozpoznáním jejích potenciálních komplikací a vztahu ke skolióze můžete podniknout proaktivní kroky k efektivní léčbě těchto stavů. Normální kontury páteře jsou zásadní pro správný pohyb a funkci páteře. V páteři postižené hyperlordózou vykazují obratle v bederní oblasti výrazné zakřivení, které vytváří to, co se běžně označuje jako prohnutý hřbet. Primární příčinou hyperlordózy je často přední sklon pánve, kdy se pánev naklání dopředu a spočívá na stehenních kostech.

Jednou z jednoduchých metod pro identifikaci hyperlordózy je lehnout si na záda na tvrdý povrch. Pozorujte, zda je pod spodní částí zad a povrchem znatelný prostor, což naznačuje značný stupeň lordózy. Tento stav se může zvýraznit během puberty a nemusí být plně patrný až do začátku nebo poloviny 20. let. Pochopení těchto aspektů je klíčové pro efektivní rozpoznání a řešení hyperlordózy.

Možnosti léčby a nápravy

Léčba závisí na příčině poruchy zakřivení. Mezi hlavní přístupy patří:

• Fyzioterapie – individuálně přizpůsobená cvičení pro uvolnění a posílení svalů.
• Ergonomická opatření – správné nastavení monitoru, židle, pracovního stolu.
• Manuální terapie – mobilizace a manipulace krční páteře odborníkem.
• Masáže a teploléčba – pomáhají uvolnit napětí v oblasti šíje a ramen.
• Krční límec – krátkodobě může pomoci při akutní bolesti nebo úrazu (pouze na doporučení lékaře).

Závěr

Krční lordóza je důležitá pro správnou funkci páteře a držení těla. Její narušení může způsobovat různé obtíže, ale ve většině případů lze problém řešit cílenou terapií, cvičením a změnou návyků. Pokud máš bolesti krku nebo si nejsi jistý/á svým nálezem na rentgenu, určitě se poraď s fyzioterapeutem nebo lékařem specializovaným na páteř.

Studie a zdroje článku

• Cervical lordosis in asymptomatic individuals: a meta-analysis Autoři: Guang-Ming Guo, Jun Li, Qing-Xun Diao
• Zdroj obrázku: corbacserdar.gmail.com / depositphotos.com
• Zdroj obrázku: rVectorMine / depositphotos.com

Autor článku

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Krk a zdraví

Přečtěte si také naše další články