Urikosurika

Urikosurika jsou léky, které se používají k léčbě zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi (hyperurikémie) a zejména onemocnění zvaného dna (arthritis urica). Jejich hlavní účinek spočívá v tom, že zvyšují vylučování kyseliny močové močí, čímž pomáhají snižovat její koncentraci v krevním oběhu.

Jak urikosurika fungují?

Za normálních okolností se kyselina močová filtruje v ledvinách a část z ní se zpětně vstřebává zpět do krve. Urikosurika tento mechanismus narušují tak, že blokují reabsorpci kyseliny močové v ledvinných tubulech. Výsledkem je, že:

více kyseliny močové zůstane v moči,
její hladina v krvi klesne,
zmenšuje se riziko tvorby krystalů a dnavých záchvatů.

Příklady urikosurik

Mezi nejznámější zástupce této skupiny léků patří:

Probenecid – nejčastěji používané urikosurikum, dříve běžné i v ČR.
Benzbromaron – používaný v některých zemích Evropy, účinný i u pacientů s lehkou poruchou ledvin.
Sulfinpyrazon – méně časté, má i protidestičkový účinek.

V některých zemích (např. USA) jsou tyto léky k dispozici běžněji než v jiných, kde jsou častěji nahrazovány jinými typy léčiv (např. inhibitory xantinoxidázy).

Kdy se urikosurika používají?

Urikosurika jsou vhodná především v těchto případech:

Sponzorováno

U pacientů s dnou, kde je hlavním problémem snížené vylučování kyseliny močové ledvinami.
Při nesnášenlivosti nebo kontraindikaci jiných léků snižujících tvorbu kyseliny močové (např. allopurinol, febuxostat).
Někdy jako doplňková léčba v kombinaci s jinými přípravky.

Kdy se urikosurika nepoužívají?

Existují situace, kdy urikosurika nejsou vhodná nebo jsou přímo kontraindikovaná:

Porucha funkce ledvin – ledviny musí být schopny kyselinu močovou účinně vylučovat.
Historie močových kamenů z kyseliny močové – zvýšené vylučování může zvyšovat riziko jejich vzniku.
Akutní dnavý záchvat – léčbu je vhodné zahájit až po odeznění akutního zánětu.

Možné nežádoucí účinky

Při užívání urikosurik se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

zvýšené riziko tvorby močových kamenů,
zažívací potíže (např. nevolnost, bolesti břicha),
kožní vyrážky a jiné alergické reakce,
v některých případech interakce s jinými léky (např. antibiotika, aspirin).

Doporučení při léčbě urikosuriky

Pacient by měl během léčby:

pít dostatek tekutin (ideálně 2–3 litry denně),
omezit příjem potravin s vysokým obsahem purinů (vnitřnosti, červené maso, mořské plody),
vyhýbat se alkoholu (hlavně pivu),
pravidelně sledovat hladinu kyseliny močové a funkci ledvin.

Shrnutí

Sponzorováno

Urikosurika představují specifickou skupinu léků používaných při léčbě chronické dny a hyperurikémie. Jejich hlavním mechanismem je zvýšení vylučování kyseliny močové močí. Ačkoli nejsou první volbou léčby ve všech případech, mohou být velmi účinné u pacientů s poruchou vylučování kyseliny močové nebo s kontraindikací jiných typů léků. Před nasazením léčby je důležité zhodnotit funkci ledvin a celkový zdravotní stav pacienta.

Autor článku

Daniel Borník (více o nás)

Dan miluje sport. Přispívá články zejména z oblasti regenerace, fyzio, cvičení a píše i o nemocech. Náš tým vám všem chce přinášet zajímavé informace ze světa zdraví, cvičení, výživy, rehabilitace a obecně zdravého životního stylu. Ve většině našich článků vycházíme z odborných studií a lékařských prací. Vždy se snažíme na studie odkazovat, ověříte si tak pravost. Více informací o nás najdete zde - mrkněte na náš tým.