Syndrom kloubní hypermobility – příznaky, příčiny a léčba

Obsah článku



Syndrom kloubní hypermobility je stav, kdy mají klouby větší rozsah pohybu než je běžné, což může vést k různým potížím, jako jsou bolesti, nestabilita nebo častější úrazy.
Tento stav se někdy označuje také jako syndrom hypermobility nebo v některých případech jako hypermobilní Ehlersův-Danlosův syndrom, pokud jsou přítomny i další systémové příznaky.
Hlavní znaky syndromu kloubní hypermobility jsou přehnaně pohyblivé klouby (tzv. "dvojité klouby"). Dále pak chronická bolest – zejména v kolenou, bedrech, ramenou nebo zádech.
Pokud se k hypermobilitě přidávají i další příznaky jako výrazná únava, potíže s trávením, časté modřiny, potíže s močením nebo bušení srdce, je vhodné zvážit možnost hypermobilního Ehlers-Danlosova syndromu, který je komplexnějším onemocněním.

Syndrom hypermobility kloubů je genetické onemocnění, které zahrnuje extrémní flexibilitu spolu s bolestí a dalšími příznaky. Mnoho lidí má velmi ohebné klouby. Pokud však současně máte také bolest a další příznaky, může se jednat o syndrom hypermobility kloubů. I když neexistuje žádný lék, příznaky lze zvládat udržováním silných svalů a užíváním léků.

Co je syndrom kloubní hypermobility?

Syndrom kloubní hypermobility je onemocnění pojivové tkáně. Silné pruhy tkáně (vazy) drží vaše klouby pohromadě a brání jim v přílišném pohybu nebo v příliš velkém rozsahu pohybu. U lidí se syndromem hypermobility kloubů jsou tyto vazy uvolněné nebo slabé. Pokud máte klouby, které jsou ohebnější než obvykle a způsobují vám bolest, můžete mít právě syndrom kloubní hypermobility.

Jaký je rozdíl mezi hypermobilitou kloubů a syndromem kloubní hypermobility?

Hypermobilita kloubů je velmi častá. Hypermobilita znamená, že se vaše klouby mohou pohybovat nad rámec normálního rozsahu pohybu. To je v pohodě. Můžete také slyšet termín „dvojité klouby“. To znamená, že vaše klouby jsou velmi ohebné. Nejčastěji postiženými klouby jsou lokty, zápěstí, prsty a kolena.

U většiny lidí hypermobilita nezpůsobuje žádnou další bolest ani zdravotní problémy. U některých lidí však hypermobilita způsobuje bolesti kloubů, poranění kloubů a vazů, únavu, střevní potíže a další příznaky. Pak je ve hře syndrom kloubní hypermobility. Tento syndrom je nejčastější u dětí a mladých lidí. S věkem se obvykle zlepšuje.

Syndrom kloubní hypermobility je stav, kdy mají některé nebo všechny klouby v těle větší rozsah pohybu než je běžné. U některých lidí se jedná pouze o vrozenou vlastnost bez potíží, ale u jiných může vést k bolesti, únavě a dalším komplikacím.

Je syndrom kloubní hypermobility stejný jako Ehlers-Danlosův syndrom?

Syndrom kloubní hypermobility může být příznakem závažnějšího genetického onemocnění. Tato onemocnění se nazývají dědičné poruchy pojivové tkáně. Mezi vzácná onemocnění spojená se syndromem hypermobility kloubů patří:

Ehlers-Danlosův syndrom: Skupina onemocnění, která postihují chrupavku, kosti, tuk a krev. Tento syndrom je způsoben poruchou kolagenu – proteinu, který dodává pojivové tkáni flexibilitu a pevnost.
Marfanův syndrom: Onemocnění, které postihuje pojivovou tkáň. Tento syndrom je způsoben poruchou genu zodpovědného za tvorbu fibrilinu a elastických vláken – hlavní součásti pojivové tkáně.
Downův syndrom: Genetická porucha, která ovlivňuje vývoj mozku a těla. Lidé s Downovým syndromem se rodí s nadbytečným chromozomem.

Hlavní příznaky syndromu kloubní hypermobility

Nejčastějším příznakem syndromu hypermobility kloubů je bolest kloubů a svalů. Mezi další příznaky může patřit:

Sponzorováno

Přehnaná pohyblivost (hyperlaxita) kloubů – např. možnost dotknout se palcem zápěstí nebo plně propnout kolena dozadu
Chronická bolest v kloubech a svalech, nejčastěji v kolenou, bedrech, ramenou nebo zádech
Časté vykloubení, natažení vazů nebo podvrtnutí
Rychlejší únava při fyzické námaze
Pocit nestability kloubů
Poruchy rovnováhy, koordinace a častější pády
Bolest hlavy nebo migrény (v důsledku špatného držení těla)
V některých případech i poruchy trávení, potíže s močovým měchýřem nebo bušení srdce (u systémových forem)

Příčiny a rizikové faktory

Přesná příčina syndromu hypermobility kloubů není známa. Porucha se však vyskytuje v rodinách. Předpokládá se, že v ní hrají roli geny, které se podílejí na tvorbě kolagenu. Kolagen je protein, který dodává kloubům, vazům a šlachám flexibilitu a sílu. Lidé se syndromem hypermobility kloubů mají uvolněné klouby, protože mají slabé vazy. Slabé vazy mají kvůli defektu kolagenu.

Syndrom je tedy často dědičný – pokud je někdo v rodině hypermobilní, je vyšší pravděpodobnost, že se projeví i u potomků. Může souviset se změnami v pojivových tkáních, zejména v kolagenu. Bývá častější:

U žen než u mužů
U dětí a dospívajících (s věkem se často mírně zlepšuje)
V některých etnických skupinách

Diagnostika

Lékař může provést fyzické vyšetření, aby zjistil rozsah pohybu v kloubech pacienta. Může také nařídit krevní testy, aby se vyloučily možná genetická onemocnění.

Diagnózu stanovuje lékař na základě vyšetření rozsahu pohybu kloubů – nejčastěji pomocí tzv. Beightonova skóre. Dále se sleduje, zda jsou přítomny bolesti, únavnost nebo další potíže. Někdy je potřeba vyloučit jiné nemoci, např. revmatologické nebo neurologické poruchy.

Beightonovo skóre měří flexibilitu vašich kloubů na devítibodové stupnici. Za každý z následujících bodů získáte jeden bod:

Schopnost předklonit se a položit ruce na podlahu bez ohýbání kolen.
Schopnost ohnout lokty dozadu (jeden bod za každý loket).
Schopnost ohnout kolena dozadu (jeden bod za každé koleno).
Schopnost ohnout palce dozadu a dotknout se předloktí (jeden bod za každé).
Schopnost ohnout malíčky dozadu o více než 90 stupňů (jeden bod za každý).

Pokud jste dosáhli čtyř nebo více bodů a trpíte bolestmi ve čtyřech nebo více kloubech po dobu alespoň tří měsíců, můžete mít syndrom hypermobility kloubů.

Léčba a doporučení

Syndrom kloubní hypermobility nelze úplně vyléčit, ale lze výrazně zlepšit kvalitu života pomocí správného přístupu:

Fyzioterapie – posílení svalů, stabilizační cvičení, zlepšení držení těla. Navštivte fyzioterapeuta, který vám pomůže zmírnit bolest, zvýšit svalovou sílu a zlepšit držení těla a rovnováhu.
Individuálně přizpůsobené cvičební plány
Analgetika (např. paracetamol nebo ibuprofen) při bolesti
Používání ortéz nebo bandáží při sportu nebo zvýšené zátěži
Noste boty s dobrou oporou klenby. Používejte ortopedické vložky k nápravě plochých nohou.
Vyhýbejte se jednostrannému přetěžování kloubů a extrémním pohybům
Podpora psychiky – dlouhodobá bolest může vést k úzkostem nebo depresím
Udržujte správné držení těla.

Klouby můžete chránit posilováním svalů cvičením.

Při mírné bolesti vám může lékař doporučit volně prodejné léky proti bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen. Při silnější bolesti vám může lékař předepsat silnější léky proti bolesti nebo poskytnout další prostředky, které vám pomohou bolest zvládat.

Kdy vyhledat odborníka

Pokud jsou přítomny i další systémové příznaky (např. výrazná únava, časté modřiny, problémy se zažíváním nebo srdečními rytmy), je nutné zvážit diagnózu hypermobilního Ehlers-Danlosova syndromu. V takovém případě je vhodné vyšetření u genetika nebo revmatologa.

Závěr

Syndrom kloubní hypermobility není neobvyklý a v mnoha případech nepředstavuje zásadní problém. Pokud ale způsobuje bolesti, omezení nebo jiné zdravotní komplikace, je důležité ho nepodceňovat a aktivně řešit. Vhodná rehabilitace a úprava životního stylu mohou výrazně zmírnit příznaky a zlepšit kvalitu života.

Sponzorováno

Syndrom hypermobility kloubů se nejčastěji vyskytuje u dětí a dospívajících. S přibývajícím věkem příznaky obvykle ustupují. U některých lidí jsou příznaky mírné. U jiných může být bolest silná. Je důležité spolupracovat se svým lékařem na způsobech, jak chránit klouby a zvládat bolest.

Studie a zdroje článku

International Perspectives on Joint Hypermobility Autoři: Leslie L Nicholson, Jane Simmonds, Verity Pacey
Zdroj obrázku: PheelingsMedia / depositphotos.com

Autor článku

Daniel Borník (více o nás)

Dan miluje sport. Přispívá články zejména z oblasti regenerace, fyzio, cvičení a píše i o nemocech. Náš tým vám všem chce přinášet zajímavé informace ze světa zdraví, cvičení, výživy, rehabilitace a obecně zdravého životního stylu. Ve většině našich článků vycházíme z odborných studií a lékařských prací. Vždy se snažíme na studie odkazovat, ověříte si tak pravost. Více informací o nás najdete zde - mrkněte na náš tým.