Obsah článku
- Šikmá vráska na ušním lalůčku se označuje jako Frankovo znamení a může souviset s vyšším srdečním rizikem.
- Sama o sobě není diagnózou – neznamená jistě ischemickou chorobu srdeční ani ji nevylučuje.
- Zpozornět by měli hlavně lidé s rizikovými faktory, jako je vysoký tlak, cholesterol, cukrovka, kouření nebo srdeční nemoci v rodině.
- Nejlepší reakcí je prevence – nechat si zkontrolovat tlak, cholesterol, cukr v krvi a při potížích vyhledat lékaře.
Vrásky obvykle bereme jako takovou běžnou součást stárnutí. Jedna konkrétní rýha ale dlouhodobě zajímá lékaře: šikmá vráska na ušním lalůčku, známá také jako Frankovo znamení. Některé studie ji spojují s vyšším rizikem ischemické choroby srdeční, tedy onemocnění, při kterém se srdci nedostává dostatek okysličené krve kvůli zúženým nebo ucpaným věnčitým tepnám.
Důležité je říct hned na začátku: vráska na uchu není diagnóza. Sama o sobě neznamená, že máte nemocné srdce. Může ale být užitečným varovným signálem, zvlášť pokud se objevuje spolu s dalšími rizikovými faktory, jako je vysoký krevní tlak, kouření, cukrovka, vysoký cholesterol, nadváha nebo výskyt srdečních chorob v rodině.
Co je Frankovo znamení na ušním lalůčku?
Frankovo znamení je výrazná šikmá rýha na ušním lalůčku, která obvykle vede od oblasti blíže k obličeji směrem dolů a dozadu k okraji lalůčku.
Frankovo znamení – vráska na lalůčku
Nejde o běžnou jemnou vrásku na kůži. Typicky se popisuje jako hlubší diagonální záhyb, který může být na jednom nebo obou uších. V odborné literatuře se označuje jako diagonal earlobe crease, zkráceně DELC.
Tento znak byl poprvé popsán v souvislosti se srdečním onemocněním už v 70. letech 20. století. Od té doby se zkoumá, zda může sloužit jako jednoduchý vizuální ukazatel zvýšeného kardiovaskulárního rizika.
Vráska na ušním lalůčku a ischemická choroba srdeční
Ne úplně automaticky. Přítomnost šikmé vrásky na ušním lalůčku neznamená jistou ischemickou chorobu srdeční. Může ale naznačovat vyšší pravděpodobnost, že člověk patří do rizikovější skupiny.
Ischemická choroba srdeční vzniká nejčastěji v důsledku aterosklerózy. Při ní se ve stěnách tepen ukládají tukové látky, cholesterol a další složky, které postupně zužují průsvit cév. Srdce pak nemusí dostávat dostatek kyslíku, zejména při námaze.
Nejčastější příčinou ischemické choroby srdeční (anginy pectoris) je ateroskleróza. Ateroskleróza je postupné hromadění plaků v koronárních tepnách, což jsou tepny, které zásobují srdce krví.
Frankovo znamení se zkoumá právě proto, že by mohlo odrážet podobné cévní a tkáňové změny i v jiných částech těla. Některé studie naznačují souvislost mezi touto rýhou a onemocněním věnčitých tepen, jiné upozorňují, že diagnostická přesnost je pouze omezená.
Proč může vráska na uchu souviset se srdcem?
Přesný mechanismus není jednoznačně prokázaný. Existuje ale několik vysvětlení, proč by výrazná rýha na ušním lalůčku mohla souviset s cévním zdravím.
Jedna teorie říká, že ušní lalůček obsahuje drobné cévy, které mohou být citlivé na zhoršené prokrvení. Pokud dochází ke změnám v mikrocirkulaci, tedy v nejmenších cévách, může se to projevit i změnou struktury tkáně lalůčku.
Další vysvětlení pracuje s myšlenkou, že vráska může být projevem urychleného biologického stárnutí cév a pojivových tkání. Podobné procesy mohou současně probíhat i v cévách zásobujících srdce.
Jak vypadá riziková vráska na ušním lalůčku?
Za typické Frankovo znamení se považuje rýha, která:
- vede šikmo přes ušní lalůček,
- je zřetelná a hlubší než běžné jemné vrásky,
- směřuje od přední části lalůčku dolů k zadnímu okraji,
- může být na jednom nebo obou uších,
- bývá výraznější u starších osob.
Za významnější se obvykle považuje hluboká a oboustranná rýha. To ale neznamená, že každý člověk s takovou vráskou má nemocné srdce. Ušní lalůček se mění i vlivem věku, genetiky, typu kůže, spánkových návyků nebo tvaru ucha.
Kdy už zpozornět
Zpozornět má smysl hlavně tehdy, pokud se výrazná šikmá vráska na ušním lalůčku objevuje společně s dalšími rizikovými faktory.
Mezi hlavní rizikové faktory ischemické choroby srdeční patří:
- vysoký krevní tlak,
- vysoký LDL cholesterol,
- kouření,
- cukrovka 2. typu,
- nadváha nebo obezita,
- nedostatek pohybu,
- dlouhodobý stres,
- vyšší věk,
- srdeční onemocnění v rodině,
- prodělaný infarkt nebo cévní mozková příhoda u blízkých příbuzných.
Pokud máte výraznou rýhu na lalůčku a zároveň některý z těchto rizikových faktorů, je rozumné nechat si preventivně zkontrolovat krevní tlak, cholesterol, glykemii a celkové kardiovaskulární riziko.
Kdy už vyhledat lékaře okamžitě
Samotná vráska na ušním lalůčku není akutní stav. Okamžitou pozornost ale vyžadují příznaky, které mohou naznačovat problém se srdcem.
Lékařskou pomoc vyhledejte ihned, pokud se objeví:
Sponzorováno
- bolest, tlak nebo pálení na hrudi,
- bolest vystřelující do levé ruky, zad, krku nebo čelisti,
- dušnost,
- studený pot,
- nevolnost,
- náhlá slabost,
- bušení srdce spojené s nevolností,
- nevysvětlitelná únava při malé námaze.
Tyto příznaky mohou souviset s akutním koronárním syndromem nebo infarktem. V takové situaci nečekejte na preventivní vyšetření a volejte záchrannou službu.
Jak spolehlivé je Frankovo znamení?
Frankovo znamení je zajímavý klinický ukazatel, ale není úplně dostatečně spolehlivé jako samostatný diagnostický test.
To znamená, že podle vrásky na uchu nelze potvrdit ani vyloučit ischemickou chorobu srdeční. Někteří lidé mají výraznou rýhu a srdce zdravé. Jiní žádnou rýhu nemají, a přesto mohou mít závažné zúžení věnčitých tepen.
Vráska na ušním lalůčku se proto má chápat jako možný doplňkový signál, nikoli jako důkaz nemoci.
Pro koho může být vráska na ušním lalůčku důležitým signálem?
Největší význam může mít u lidí, kteří jinak své srdeční riziko podceňují.
Typicky jde o člověka, který:
- se cítí relativně zdravě,
- nechodí pravidelně na preventivní prohlídky,
- nezná svůj krevní tlak ani cholesterol,
- kouří nebo v minulosti kouřil,
- má sedavé zaměstnání,
- má v rodině infarkt nebo anginu pectoris,
- má nadváhu,
- je muž ve středním věku nebo žena po menopauze.
U takového člověka může viditelná vráska na lalůčku fungovat jako jednoduché upozornění: možná je čas zkontrolovat srdce a cévy.
Vyšetření, která podstoupit
Pokud máte obavy, praktický lékař nebo kardiolog může doporučit několik základních vyšetření.
- měření krevního tlaku,
- krevní testy na cholesterol a triglyceridy,
- vyšetření hladiny cukru v krvi,
- EKG,
- zhodnocení rodinné anamnézy,
- výpočet celkového kardiovaskulárního rizika,
- zátěžové EKG nebo jiné kardiologické vyšetření při potížích,
- ultrazvuk srdce podle potřeby.
Cílem není „vyšetřit vrásku“, ale zjistit, zda má člověk rizikové faktory nebo známky onemocnění srdce a cév.
Může být vráska na ušním lalůčku jen známkou stárnutí?
Ano. U mnoha lidí může být šikmá vráska na lalůčku jednoduše součástí stárnutí kůže a pojivové tkáně. S věkem kůže ztrácí pružnost, mění se struktura kolagenu a objevují se záhyby na místech, kde dříve nebyly.
Právě proto je potřeba být při výkladu opatrný. Frankovo znamení je častější u starších lidí a vyšší věk je zároveň sám o sobě rizikovým faktorem srdečních chorob.
Někdy je tedy obtížné oddělit, zda rýha souvisí přímo s cévním onemocněním, nebo spíše s věkem.
Snižování rizika ischemické choroby srdeční
Bez ohledu na to, zda máte šikmou rýhu na ušním lalůčku, nejdůležitější je pracovat s ovlivnitelnými rizikovými faktory.
Základní prevence jde tímto směrem:
- nekouřit,
- pravidelně se hýbat,
- udržovat si zdravou hmotnost,
- jíst více zeleniny, luštěnin, ryb, celozrnných potravin a kvalitních tuků,
- omezit vysoce průmyslově zpracované potraviny,
- hlídat krevní tlak,
- znát hodnoty cholesterolu,
- léčit cukrovku nebo prediabetes,
- nepodceňovat dlouhodobý stres,
- chodit na preventivní prohlídky.
Největší přínos často nemá jedna radikální změna, ale kombinace malých kroků. Pravidelná chůze, omezení kouření, úprava jídelníčku a kontrola tlaku mohou mít pro srdce výrazný efekt.
Zkuste si doma zkontrolovat svoje rizikové faktory
Domácí kontrola nenahradí lékaře, ale může pomoci rozhodnout, zda je vhodné objednat se na preventivní vyšetření.
Položte si tyto otázky:
- Znám svůj aktuální krevní tlak?
- Znám svůj LDL cholesterol?
- Kouřím nebo jsem dlouhodobě kouřil?
- Mám cukrovku, prediabetes nebo vyšší cukr v krvi?
- Mám nadváhu v oblasti břicha?
- Zadýchávám se při běžné chůzi více než dříve?
- Mám v rodině infarkt nebo ischemickou chorobu srdeční?
- Mám občas tlak na hrudi při námaze?
- Hýbu se alespoň 150 minut týdně?
- Objevila se u mě výrazná šikmá rýha na jednom nebo obou lalůčcích?
Pokud odpovíte „ano“ na více rizikových otázek, je vhodné probrat svůj stav s lékařem.
Může Frankovo znamení pomoci v prevenci?
Ano, ale jen pokud ho chápeme správně. Jeho hodnota nespočívá v tom, že by samo stanovilo diagnózu. Smysl má jako impuls k prevenci.
Pro člověka, který roky nebyl na kontrole, může být výrazná rýha na lalůčku důvodem, proč si konečně nechat změřit tlak, cholesterol a hladinu cukru v krvi.
Srdečně-cévní onemocnění se často vyvíjejí roky bez výrazných příznaků. Když se projeví bolestí na hrudi nebo infarktem, může být problém už pokročilý. Proto má prevence větší význam než čekání na varovné symptomy.
A pár slov na závěr
Výrazná šikmá vráska na ušním lalůčku může být jedním z možných viditelných signálů zvýšeného kardiovaskulárního rizika. Odborně se označuje jako Frankovo znamení a v řadě studií byla spojována s ischemickou chorobou srdeční a aterosklerózou.
Sama o sobě ale není diagnózou. Neříká jistě, že máte nemocné srdce, a její nepřítomnost naopak neznamená, že jste bez rizika.
Sponzorováno
Co dále? No pokud máte výraznou rýhu na ušním lalůčku, nepanikařte, ale zkontrolujte své rizikové faktory. Zvlášť důležité je to u lidí s vysokým tlakem, cholesterolem, cukrovkou, kouřením, nadváhou nebo rodinnou zátěží.
Stručné shrnutí
- Šikmá vráska na ušním lalůčku se označuje jako Frankovo znamení.
- Některé studie ji spojují s vyšším rizikem ischemické choroby srdeční.
- Sama o sobě ale nemoc srdce nepotvrzuje ani nevylučuje.
- Význam má hlavně v kombinaci s dalšími rizikovými faktory.
- Pokud máte výraznou rýhu a současně vysoký tlak, cholesterol, cukrovku, kouříte nebo máte srdeční choroby v rodině, je vhodné objednat se na preventivní kontrolu.
- Při bolesti na hrudi, dušnosti, studeném potu nebo náhlé slabosti je nutné vyhledat lékařskou pomoc okamžitě.
Studie a zdroje článku
- Frank’s sign: a potential predictor of cardiovascular disease Autor: Shoaib Bilal Fareedy
Sponzorováno
Autor článku
Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost
Štítky: Lidské srdce
Přečtěte si také naše další články