Antiparkinsonika jsou léky používané k léčbě Parkinsonovy nemoci a dalších podobných poruch, které způsobují motorické symptomy jako je třes, svalová rigidita, zpomalený pohyb (bradykineze) a problémy s rovnováhou.
Parkinsonova nemoc je neurodegenerativní onemocnění, které je charakterizováno ztrátou dopaminergních neuronů v substantia nigra, což vede k nedostatku dopaminu v mozku.
Substantia nigra neboli černá substance je párová struktura ve středním mozku (mesencephalu). Je součástí bazálních ganglií a hraje významnou roli v řízení pohybu.
Podívejme se na hlavní třídy antiparkinsonik
Levodopa a karbidopa
Levodopa: Přeměňuje se na dopamin v mozku a kompenzuje nedostatek dopaminu.
Karbidopa: Inhibuje enzym, který rozkládá levodopu mimo mozek, což umožňuje více levodopy dostat se do mozku a snižuje vedlejší účinky, jako je nevolnost.
Agonisté dopaminu
Pramipexol, ropinirol, rotigotin: Napodobují účinky dopaminu v mozku. Používají se buď jako monoterapie v raném stádiu nebo v kombinaci s levodopou v pokročilejším stádiu.
Inhibitory monoaminooxidázy B (MAO-B)
Selegilin, rasagilin: Zabraňují rozkladu dopaminu tím, že inhibují enzym MAO-B. Pomáhají zvýšit hladiny dopaminu v mozku a zlepšují motorické symptomy.
Inhibitory katechol-O-methyltransferázy (COMT)
Entakapon, tolkapon: Zabraňují rozkladu levodopy tím, že inhibují enzym COMT. Používají se v kombinaci s levodopou pro prodloužení jejího účinku. Inhibitory COMT se používají při léčbě Parkinsonovy nemoci.
Sponzorováno
Anticholinergika
Benztropin, trihexyfenidyl: Pomáhají vyrovnávat chemickou rovnováhu v mozku tím, že blokují acetylcholin. Používají se hlavně k léčbě tremoru.
Amantadin
Tento lék zvyšuje uvolňování dopaminu a blokuje glutamátové receptory. Používá se ke zmírnění dyskineze, což jsou nechtěné pohyby způsobené dlouhodobým užíváním levodopy.
Vedlejší účinky antiparkinsonik
Antiparkinsonika mohou mít různé vedlejší účinky v závislosti na typu léku. Tak třeba nejčastěji:
– Levodopa/karbidopa: Nevolnost, zvracení, nízký krevní tlak, dyskineze.
– Agonisté dopaminu: Halucinace, ospalost, otoky, náhlé záchvaty spánku, kompulzivní chování.
– Inhibitory MAO-B: Nespavost, bolesti hlavy, zvýšený krevní tlak (při kombinaci s určitými potravinami).
– Inhibitory COMT: Průjem, oranžové zbarvení moči, jaterní dysfunkce (u tolkaponu).
– Anticholinergika: Sucho v ústech, zácpa, rozmazané vidění, zmatenost.
– Amantadin: Otoky kotníků, purpurová skvrnitost kůže (livedo reticularis), halucinace.
Komplexní léčba Parkinsonovy nemoci
Léčba Parkinsonovy nemoci je komplexní a zahrnuje nejen farmakoterapii, ale také fyzioterapii, logopedii a někdy i chirurgické intervence, jako je hluboká mozková stimulace.
Sponzorováno
Léčba Parkinsonovy nemoci je individuálně přizpůsobena každému pacientovi na základě jeho specifických symptomů a reakce na léky.
Sponzorováno
Autor článku
Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost
Přečtěte si také naše další články