Klíšťová encefalitida – očkování, příznaky, příčiny a léčba nemoci 4.7/5 (33)

Co je to obecně encefalitida?

Encefalitida je vážný stav, který způsobuje, že mozek trpícího člověka otéká. Může to být život ohrožující komplikace a vyžaduje naléhavou léčbu v nemocnici. Touto chorobou postižen může být postižen prakticky kdokoliv, ale velmi mladí a pak i starší lidé jsou ohroženi nejvíce. Mnoho léků je schopno tlumit příznaky encefalitidy.

Někteří lidé jsou schopni uzdravit se úplně, jiní však budou postiženi přetrvávajícími příznaky v důsledku poškození mozku po zbytek života.

Nebezpečná klíšťová encefalitida

Klíšťová encefalitida je infekce způsobená kousnutím klíštěte. Je to virová infekce šířící se na člověka od tohoto parazita. Klíště si všichni moc dobře známe – vypadá jako malý černý nebo tmavě hnědý pavouk, žije ve vysoké trávě, na okraji lesů.

Jaké jsou příznaky klíšťové encefalitidy?

Symptomy klíšťové encefalitidy se vyskytují ve dvou fázích.

První fáze

Počáteční příznaky klíšťové encefalitidy se obvykle vyskytují 7-14 dní po kousnutí klíštětem. Dvě třetiny lidí infikovaných klíšťovou encefalitidou mají tyto příznaky, jedna třetina pak nemá žádné takové příznaky. Příznaky v první fázi mohou být:

• horečka (teplota nad 38 stupňů nebo vyšší)
• bolesti hlavy
• únava
• bolest svalů
• cítíte se špatně

Tyto symptomy z prvního stupně obvykle trvají ve většině od jednoho do osmi dnů. Dá se říci, že se podobají chřipce. Po této době nejsou žádné příznaky pro následujících 1-20 dní.

Druhá fáze

Druhá fáze onemocnění začíná náhlým zvýšením teploty. Virus začne ovlivňovat váš centrální nervový systém (mozek a míchu), což může vést k:

• meningitidě – zánět membrán obklopujících mozku a míchu (vyskytují se příznaky podobající se chřipce, bolest hlavy, slabost, zimnice, horečka. V závažných případech virové meningitidy mohou příznaky také zahrnovat nevolnost, zvracení a intoleranci na jasné světlo – fotofobie)
• encefalitidě – zánět mozku (encefalitida také obvykle začíná symptomy podobné chřipce, jako je bolest hlavy a obecně pocit nevolnosti, zvracení, vysoká teplota)

Tyto stavy mohou někdy způsobit paralýzu (neschopnost pohybu některých částí těla). Lidé mohou někdy mít symptomy druhé fáze, aniž by měli příznaky první fáze.

Ve druhé fázi onemocnění se u dětí obvykle objevuje meningitida. Přibližně u jedné třetiny lidí, kteří mají příznaky druhé fáze, se rozvine encefalitida. Dospělí ve věku nad 40 let jsou zvláště citliví na encefalitidu. Existuje vyšší riziko úmrtí u osob starších 60 let.

Jak se klíšťová encefalitida diagnostikuje?

Pokud se lékař domnívá, že byste mohli mít klíšťovou encefalitidu, bude se vás ptát na vaše příznaky, zdravotní anamnézu, kde jste cestovali, a zda vás kouslo klíště.

Poté otestuje vaši krev na protilátky proti viru. Protilátky jsou bílkoviny produkované vaším imunitním systémem pro potírání infekcí. Pokud jsou nalezeny protilátky, možná budete potřebovat další testy, abyste potvrdili výsledky.

Další testy mohou zahrnovat:

• vyšetření MRI – magnetickou rezonancí (vyšetření mozku, aby se zjistily příznaky zánětu naznačující encefalitidu)
• lumbální punkce, kde je vyšetřen vzorek vaší spinální tekutiny na virus klíšťové encefalitidy a známky zánětu membrán pokrývajících mozku a míchu

Co dělat, pokud si myslíte, že jste nakaženi klíšťovou encefalitidou?

• Pokud cestujete do zemí (nebo jste u nás v ČR), kde je nákaza klíšťová encefalitida možná a jste kousnuti klíštětem, co nejdříve ho odstraňte pinzetou nebo jinak. Čím kratší dobu je klíště přisáté, tím lépe. Není tak potřeba s odstraněním klíštěte nějak otálet.
• Pokud začnete pociťovat jakékoliv příznaky do 28 dnů po kousnutí klisen, kontaktujte co nejdříve lékaře nebo zdravotní kliniku, nemocnici.
• Pokud po návratu domů začnete pociťovat příznaky a myslíte si, že jste byli na cestě infikováni, poraďte se s lékařem co nejdříve.

Lidé mohou být infikováni po kousnutíod infikovaného klíštěte.

Léčba klíšťové encefalitidy

Pokud jste nakaženi klíšťovou encefalitidou a nemáte žádné příznaky nebo se u vás objeví jen mírné příznaky prvního stupně, obvykle se nemoc obejde bez léčby. Například Paracetamol může být užíván ke zmírnění příznaků podobných chřipce.

V případech druhého stupně klíšťové encefalitidy neexistuje žádná specifická léčba léky. Pro závažné příznaky, jako je meningitida a encefalitida, musíte jít do nemocnice, kde vám budou poskytnuty podpůrné léčebné postupy, jako jsou intravenózní tekutiny, pomoc s dýcháním a ošetřovatelská péče, které podporují vaše tělo, zatímco se zotavujete z nemoci.

Pokud mát encefalitidu, budete pravděpodobně přijati do nemocnice, kde se lékaři budou zaměřovat na:

• zastavení a zvrácení procesu infekce pomocí dostupných léků
• kontrolu jakékoli komplikace, jako jsou záchvaty nebo dehydratace
• zabránění dlouhodobých komplikací, jako je ztráta paměti nebo epilepsie

Prevence klíšťové encefalitidy – jak jí předejít

Obecně se dá dělat pro prevenci:

• očkování proti klíšťové encefalitidě
• uděláte vše, aby se zabránilo kousnutí klíštěte, když jste v rizikových oblastech

Nyní si jednotlivé metody prevence klíšťové encefalitidy krátce projedeme.

Očkování proti klíšťové encefalitidě

Očkování je nejlepší způsob, jak zabránit klíšťové encefalitidě u lidí žijící, pracující nebo cestující v rizikových zemích. Zvažovat možnost očkování proti klíšťové encefalitidě.

Nejlepší čas k zahájení očkování proti klíšťové encefalitidě je v zimních měsících, abyste se ujistili, že jste na jaře, před začátkem sezóny klíšťat, chráněni.

Vakcína TBE se obvykle podává ve třech dávkách, přičemž druhá dávka se podává jeden až tři měsíce po první dávce a třetí dávka se podává pět a dvanáct měsíců po druhé dávce. Pokud potřebujete naléhavější ochranu, mohou být 2 dávky vakcíny podány nejméně ve dvou týdnech. V takovém případě by měla být třetí dávka podána pět až dvanáct měsíců po podání druhé dávky.

Vedlejší účinky očkování: Jakékoli reakce na očkování proti encefalitidě jsou obvykle mírné a netrvají moc dlouho. U dospělých se mohou objevit otoky, zarudnutí a bolest v místě injekce. Další možné nežádoucí účinky zahrnují únavu, bolesti hlavy, bolesti svalů a nevolnost.

Děti obvykle mají mírné nežádoucí účinky, jako je bolest v místě injekce, nevolnost, neklid a bolest hlavy. Mohou také mít po první dávce vakcíny horečku (teplota 38 stupňů nebo vyšší). Ve velmi vzácných případech může závažnější reakce způsobit meningitidu.

Neměli byste se očkovat, pokud:

• Jste alergičtí na vajíčka (protože vakcína obsahuje vaječné bílkoviny)
• Máte horečku
• Máte větší problémy s imunitním systémem
• Máte poruchy mozku
• Jste těhotná
• Kojíte

Chraňte se

Nejlepší způsob, jak snížit riziko vzniku klíšťové encefalitidy, je zabránit co nejvíce kousnutí klíštěte v rizikových oblastech:

• Noste dlouhé rukávy a dlouhé kalhoty (zastrčené do ponožek). Můžete ošetřit oblečení insekticidy, jako je permethrin.
• Aplikujte repelenty na tělo a oblečení.
• Pravidelně kontrolujte své tělo. Běžná místa, kde klíšťata můžeme najít, jsou vlasové linie, za ušima, lokty, zadní části kolen, slabiny, záda a podpaží.

Kde na vás klíšťová encefalitida číhá nejčastěji?

Země s nejvíce zasaženými oblastmi klíšťovou encefalitidou jsou:

• Rakousko,
• Bělorusko,
• Čína,
• Chorvatsko,
• Česká republika,
• Estonsko,
• Německo,
• Maďarsko,
• Japonsko,
• Lotyšsko,
• Litva,
• Polsko,
• Sibiř,
• Slovensko,
• Slovinsko,
• Švýcarsko,
• Rusko,
• Ukrajina.

Je také pravděpodobná v Albánii, Bosně a Hercegovině, Bulharsku, Řecku, Kazachstánu, Černé Hoře, Moldavsku, Rumunsku a Srbsku.

Je přítomena s nižší frekvencí v Dánsku, Francii, Itálii, Lichtenštejnsku, Norsku, Finsku a Švédsku.

Další informace o klíšťové encefalitidě

Máme také další informace o klíšťové encefalitidě:

• Virus je přenášen 11 různými druhy klíšťat, nejčastěji Ixodes ricinus, klíště obecné (má na svědomí většinu případů evropských klíšťových encefilatid) a Ixodes persulcatus (Klíště sibiřské).
• Hlavními hostiteli infikovaných klíšťat jsou malí hlodavci, jeleni, ovce a kozy. Migrující ptáci mohou také nosit infikovaná klíšťata.
• Lidská infekce se obvykle vyskytuje v důsledku kousnutí klíšťat. Vírus však může být přenášen také pitím nepasterizovaného mléka z nakažených zvířat. Na to pozor.
• Případy klíšťové encefalitidy se vyskytují během nejaktivnějšího období klíšťat, tj. mezi dubnem a listopadem.
• Míra závažného neurologického postižení nemocí se odhaduje na přibližně 10% a úmrtí na méně než 2%.

A co vy? Máte nějaké zkušenosti k klíšťovou encefalitidou? Budeme rádi za komentáře pod článkem.

Co si ještě přečíst na toto téma?

• 10 tipů na efektivní prevenci proti klíšťatům
• Pravda a mýty o klíšťatech
• 12+ TOP zajímavostí o klíšťatech

VIDEO: Očkování proti klíšťové encefalitidě – ano či ne?

VIDEO: Válka v mozku, aneb co víme o viru klíšťové encefalitidy

Autorem článku je naše redakce

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Klíště, Lidský mozek, Očkování, Virová onemocnění

Přečtěte si také naše další články