Chronický zánět dásní (gingivitis chronica) – příznaky, příčiny a léčba 4.77/5 (13)

Chronický zánět dásní představuje jedno z nejčastějších lidských onemocnění. Bohužel nevěnuje se mu taková pozornost, jakou by si zasloužil. Příznaky jsou často slabě znatelné a považují se za běžné a normální.

Chronický zánět dásní je považován za předstupeň parodontitidy (lidově parodontóza či paradentóza).

Příčiny vzniku chronického zánětu dásní

Podle příčiny vzniku rozeznáváme 2 hlavní skupiny zánětu dásní:

• zubním plakem způsobený zánět dásní, tzv. plakem indukovaná gingivitida (plak je měkký povlak na zubech a dásních nevyčištěných)
• záněty dásní vyvolané jinou příčinou než je zubní plak – např. bakteriální infekce (kapavka, syfilis), virové infekce (herpes, HIV), kvasinkové infekce, alergie (na kovy, plasty v otiscích plomb či korunkách, chemikálie v ústních vodách, zubních pastách, žvýkačkách, v potravě)

• výrazně převažující formou je zánět dásní způsobený zubním plakem
• při zánětu dásní způsobeným zubním plakem je jednoznačnou příčinou onemocnění nedostatečná či nesprávně vykonávaná ústní hygiena a následné hromadění plaku na zubech a dásních
• bakterie v zubním plaku uvolňují jedovaté toxiny, které dráždí dásně a způsobují zánět
• zánět dásní může zhoršovat kouření, stres, hormonální změny (puberta, těhotenství, menstruace), užívání některých léků, nedostatek vitamínů (vitamín C)
• mnoho lidí se rádo odvolává na mýtus, že při vzniku zánětu dásní hraje velkou roli dědičnost. Není to pravda. V tomto případě se dědí akorát hygienické návyky a postoj k stomatologické péče

Příznaky chronického zánětu dásní

• nejčastěji slabé krvácení dásní při čištění zubů či při zakousnutí do tvrdé potravy
• různá intenzita zarudnutí dásní – od růžové až po tmavě červenou barvu
• později se přidá i otok dásně, dáseň je hladké a lesklé
• ve většině případů dásně nebolí, výjimečně se vyskytuje mírná citlivost
• může být zápach z úst
• zánět dásně může být v okolí jednoho nebo více zubů či v celém chrupu
• příznaky jsou často málo výrazné a chybění vážnějších subjektivních příznaků nenutí většinu lidí k návštěvě zubaře

TIP: Používejte kvalitní pomůcky pro ústní hygienu

Diagnostika chronického zánětu dásní

• ke stanovení diagnózy zánětu dásně nepotřebuje zubní lékař žádné speciální nástroje, zánět rozezná pohledem na dásně při běžném vyšetření
• pro zjištění stupně závažnosti zánětu je však nutné podrobnější vyšetření tzv. parodontálních sondou se zaobleným koncem
• jde o bezbolestné vyšetření, při kterém se stanovuje tzv. PBI index (index krvácivosti papil)

Léčba chronického zánětu dásní

Včas zachycen zánět dásní je relativně dobře a rychle léčitelný. Na rozdíl od parodontitidy se zánět dásní dá vyléčit úplně. Pokud se zbavíme všech vyvolávajících faktorů, dásně budou opět zdravé. Základním úkolem v boji se zánětem dásní je mechanické odstranění zubního plaku zubním kartáčkem. Vše ostatní, jako jsou ústní vody, zubní pasty, různé léčebné roztoky, má jen omezený účinek. Bez mechanického odstranění plaku se zánětu dásní zbavit nedá.

Proto je důležitá intenzivní ústní hygiena:

• profesionální – odstranění plaku a zubního kamene, odstranění jiných vnějších faktorů, např. převislé výplně
• domácí – důsledné čištění zubů a mezizubních prostor správnou technikou
• mnozí se při krvácení dásní leknou a zuby si přestanou čistit, aby „krvácení ještě nezhoršili“. Je to však velká chyba, krvácení při čištění si netřeba všímat, jen dokonalou hygienou se dá zánět dásní odstranit

Co dál?

• po odstranění zubního kamene výplachy dezinfekčním roztokem – nejčastěji 6% peroxid vodíku nebo roztok Framykoinu – lokální antibiotikum
• masáž dásní
• poučení pacienta o správné technice čištění zubů, včetně čištění mezizubních prostor
• spolupráce pacienta je samozřejmě zcela nutná. Setrvávání při špatných návycích ústní hygieny je zaručenou cestou k rozvoji vážnějších problémů

Komplikace

Pokud se zubní plak neodstraní, začnou se do něj ukládat minerály ze slin a vzniká zubní kámen. Ten sám o sobě dráždí dásně svým drsným povrchem a umožňuje lepší ukládání plaku. Pokud chronický zánět dásní není léčen včas a dostatečně, dochází působením enzymů a toxinů bakterií k postupu zánětu na hlubší struktury parodontu. Takto vzniká obávaná parodontitida se všemi jejími následky, včetně ztráty zubů či dokonce celého chrupu.

Prevence

• pravidelná a správnou technikou prováděna ústní hygiena
• pravidelné preventivní prohlídky – ideální každých 6 měsíců. Zubní lékař nebo dentální hygienistka doporučí vhodnou zubní kartáček, mezizubní kartáčky a vysvětlí správnou techniku ​​čištění zubů a masáže dásní.
• důležité je včasné zjištění zánětu dásní a následné léčebná opatření ještě před tím, než zánět nenávratně postihne kost a závěsný aparát zubu

Co si dále přečíst na toto téma?

• Zánět dásní (gingivitida) – příznaky, příčiny a léčba zánětu
• 8 nej+ způsobů, jak léčit zánět dásní doma

VIDEO: Paradentóze lze předejít

Zdroj obrázku: Wikipedia.org

Studie a zdroje článku

• Chronic gingivitis: The prevalence of periodontopathogens and therapy efficiency Autorka: Ljiljana Kesić - University of Niš,Medical faculty

Autorem článku je naše redakce

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Chronická onemocnění, Zdravé dásně, Zdravé zuby a ústní dutina

Přečtěte si také naše další články